Ateroskleroz Şüphesi Olan Hastalarda Koroner Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografik Özelliklerinin Cinsiyete Bağlı Olarak Karşılaştırılması: Tek Merkez Deneyimi
Aslan Erdoğan1, Eyup Özkan1, Mehmet Rasih Sonsöz1, Ömer Genç1, Ersin Ibişoğlu1, Yelda Özateş1, Duygu Inan1, Muhammed Mert Göksu1, Yiğit Can Kartal2, Ali Fuat Tekin2, Berk Erdinç1, Gazi Çapar1, Ahmet Güler1, Alev Kılıçgedik1, Ali Karagöz31Kardiyoloji Kliniği, Çam ve Sakura Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye2Çam ve Sakura Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
3Kardiyoloji Kliniği,Kartal Koşuyolu Eğitim ve Araştırma Hastanesi,İstanbul, Türkiye
Amaç: Bu çalışmada göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda koroner arter hastalığı (KAH) risk faktörleri, ateroskleroz varlığı ve şiddeti ve plak tipi dağılımında cinsiyete dayalı farklılıkları incelemeyi amaçladık.
Yöntemler: Ağustos 2020-Ekim 2021 tarihleri arasında kardiyoloji polikliniğimize göğüs ağrısı ile başvuran ve bilgisayarlı koroner tomografik anjiyografi (BTA) yapılan toplam 1496 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların BTA'larından elde edilen plak özellikleri, Agatston skoru ve Koroner Arter Hastalığı Raporlama ve Veri Sistemi (CAD-RADS) skoru cinsiyete göre karşılaştırıldı.
Bulgular: Değerlendirilen 1496 hastanın yüzde 47,9'u kadındı. Kadınların %35.4'ünde ve erkeklerin ise %52,9'unda ateroskleroz saptandı (P <0,001). Diabetes mellitus [155 (%21,8) ve 123 (%15,7); P <0,001] ve hipertansiyon [271 (%38,1) ve 249 (%32); P <0.001] oranları kadınlarda erkeklerden daha yüksekti. Plak yükü ve yüksek riskli plak oranı erkek cinsiyette daha yüksek bulundu (P <0,001). Orta-yüksek derecedeki koroner darlık (CAD-RADS ≥3) oranı, erkeklerde %21.6, kadınlarda %12.2 olarak izlendi (P <0,001). Agatston skoru tüm yaş gruplarında erkeklerde kadınlara göre daha yüksek bulundu (P <0,001). KAH şiddeti kadınlarda yaşla birlikte keskin bir şekilde arttı (P etkileşimi = 0,003).
Sonuç: Kadın hastalarda geleneksel risk faktörü oranları daha yüksek olmasına rağmen, erkek cinsiyet, artmış koroner plak yükü, yüksek riskli plak, CAD-RADS ve Agatston skorları ile ilişkilendirildi. Bu nedenle cinsiyete bağlı farklılıkları dikkate alan hasta temelli yaklaşımlar etkin tedavi ve takip sağlayabilir.
Gender-Dependent Comparison of Coronary Computed Tomography Angiographic Characteristics among Patients with Suspected Atherosclerosis: A Single-Center Experience
Aslan Erdoğan1, Eyup Özkan1, Mehmet Rasih Sonsöz1, Ömer Genç1, Ersin Ibişoğlu1, Yelda Özateş1, Duygu Inan1, Muhammed Mert Göksu1, Yiğit Can Kartal2, Ali Fuat Tekin2, Berk Erdinç1, Gazi Çapar1, Ahmet Güler1, Alev Kılıçgedik1, Ali Karagöz31Clinic of Cardiology, Çam and Sakura Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye2Clinic of Radiology, Çam and Sakura Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
3Clinic of Cardiology,Kartal Kosuyolu Training and Research Hospital,Istanbul, Türkiye
Objective: In this study, we aimed to examine gender-based differences in coronary artery disease (CAD) risk factors, the presence and severity of atherosclerosis, and the distribution of plaque type in patients presenting with chest pain.
Methods: A total of 1496 patients who applied to our cardiology outpatient clinic with chest pain and underwent computed coronary tomographic angiography (CTA) between August 2020 and October 2021 were included in the study. Plaque characteristics, Agatston score, and Coronary Artery Disease-Reporting and Data System (CAD-RADS) score obtained from the patients’ CTAs were compared by gender.
Results: Of the 1496 patients evaluated, 47.9% were female. Coronary atherosclerosis was detected in 35.4% of females and 52.9% of males (P <0.001). Diabetes mellitus [155 (21.8%) vs. 123 (15.7%); P <0.001] and hypertension [271 (38.1%) vs. 249 (32%); P <0.001] rates were higher in females than in males. Plaque burden and high-risk plaque rate were found to be higher in males (P <0.001). Next, the rate of moderate-to-high coronary artery stenosis (CAD-RADS ≥3) was observed at 21.6% in men and 12.2% in women (P <0.001). Agatston score was found to be higher in males than in females for all age groups (P <0.001). The severity of CAD increased sharply with age in females (P interaction = 0.003).
Conclusion: Although female patients demonstrated higher rates of traditional risk factors, the male gender was associated with increased coronary plaque burden, high-risk plaque, CADRADS, and Agatston scores. Therefore, patient-based approaches that consider gender-related differences could provide effective treatment and follow-up.
Sorumlu Yazar: Aslan Erdoğan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |