Hipertansiyon Hastalarında SCORE, SCORE2 ve Pooled Kohort Risk Değerlendirme Sistemlerinin Prediktif Değeri
Muammer Karakayalı1, Hamdi Püşüroğlu2, Mehmet Altunova3, Emre Yılmaz4, Ayşenur Güllü51Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Kars, Türkiye2Çam ve Sakura Başakşehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
3Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
4Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Giresun, Türkiye
5Tekirdağ Çerkezköy Devlet Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Tekirdağ, Türkiye
Amaç: Bu çalışmanın amacı, Avrupa Kardiyoloji Derneği Sistematik Koroner Risk Değerlendirmesinin eski ve yeni versiyonlarının (SCORE ve SCORE2) ile American Heart Association/American College of Cardiology Pooled Cohort Risk Değerlendirme Denklemi’nin (PCE), hipertansiyonu (HT) olan hastalarda uzun vadeli kardiyovasküler olayları tahmin etmede doğruluğunu değerlendirmek ve karşılaştırmaktır.
Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, 2009-2018 yılları arasında HT tanısı alan 788 hasta alındı. HT teşhisi tarihinde elde edilen hasta verilerine dayalı 10 yıllık kardiyovasküler olay mutlak riski SCORE, SCORE2, SCORE-OP ve PCE sistemleri ile hesaplandı. Çalışma grubu, major advers kardiyak ve serebrovasküler olayların (MACCE) oluşumu açısından takip edildi. SCORE, SCORE2 ve PCE sistemleri kullanılarak hesaplanan skorlara göre; gözlenen ve tahmin edilen risk arasındaki farklar ve bunların prognostik gücü değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 426'sı (%54,1) kadın, 788 hastanın yaş ortalaması 54 ± 9 idi. Bu hastalardan ortalama 6 yıllık takipte 173’ünde (%22.0) MACCE gelişti. Uzun vadede HT hastalarında MACCE oluşumunu saptamada PCE, “ESC SCORE2–SCORE-OP” ile karşılaştırılabilir ve hafifçe üstün (AUC 0.732’ye karşı AUC 0.724) bir tahmin gücüne sahipken; SCORE ise daha düşük bir tahmin gücüne (AUC 0.689) sahipti.
Sonuç: Bu çalışmada PCE risk skorlama sistemi, HT'li hastalarda gelişen kardiyovasküler ve serebrovasküler olayları öngörmede SCORE risk sisteminin eski ve yeni versiyonlarına göre daha üstündü.
Predictive Value of the SCORE, SCORE2, and Pooled Cohort Risk Equation Systems in Patients with Hypertension
Muammer Karakayalı1, Hamdi Püşüroğlu2, Mehmet Altunova3, Emre Yılmaz4, Ayşenur Güllü51Department of Cardiology, Kafkas University School of Medicine, Kars, Türkiye2Department of Cardiology, Cam and Sakura Basaksehir Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Cardiology,Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training Research Hospital, Istanbul, Türkiye
4Department of Cardiology, Giresun University Faculty of Medicine, Giresun, Türkiye
5Department of Cardiology,Tekirdag Cerkezköy State Hospital, Tekirdag, Türkiye
Objective: The objective of this study is to assess and compare the accuracy of old and new versions of the European Society of Cardiology Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE and SCORE2) American Heart Association/American College of Cardiology Pooled Cohort Risk Assessment Evaluation (PCE) in predicting long-term cardiovascular events in patients with hypertension.
Methods: This retrospective study consisted of 788 patients diagnosed with hypertension between 2009 and 2018. The absolute risk for 10-year cardiovascular events was calculated with SCORE, SCORE2, SCORE-OP, and PCE systems based on patients’ data obtained on the date of hypertension diagnosis. The study group was followed for the occurrence of major adverse cardiac and cerebrovascular events. The differences between observed and predicted risk calculated using SCORE, SCORE2, and PCE systems and their prognostic value were assessed.
Results: The mean age of the 788 patients included in the study, of whom 426 (54.1%) were female, was 54 ± 9 years. During a mean follow-up of 6 years, 173 (22.0%) patients experienced a major adverse cardiac and cerebrovascular event. In predicting the occurrence of major adverse cardiac and cerebrovascular events in hypertension patients over the long-term, PCE had a predictive power comparable and slightly superior to “SCORE2—SCORE-OP (AUC 0.732 vs. 0.724, respectively)” whereas SCORE (AUC 0.689) was inferior to “SCORE2–SCORE-OP.”
Conclusion: In this study, the Pooled Cohort Risk Assessment Equation risk-scoring system was superior to the old and new versions of Systematic Coronary Risk Evaluation risk system in predicting the cardiovascular and cerebrovascular events that developed in patients with hypertension.
Sorumlu Yazar: Muammer Karakayalı, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |