. 2023; 51(8): 565-573 | DOI: 10.5543/tkda.2023.73869 | |||
Atriyal Fibrilasyonda Edoxaban Antikoagülasyon: Gerçek Dünya Verileri ve KanıtlarıSerkan Çay1, Mithat Kasap21Aritmi ve Elektrofizyoloji Anabilim Dalı, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Yüksek İhtisas Kalp ve Damar Binası, Ankara Şehir Hastanesi, Ankara, Türkiye2Daiichi Sankyo Türkiye, Istanbul, Türkiye Atriyal fibrilasyon (AF) ve inme, birçok ortak risk faktörü olan iki yaygın sağlık durumudur. Son yirmi yılda, K vitamini antagonisti olmayan oral antikoagülanlar (NOAK’lar), etkinlik ve güvenlik profilleri ve sık sık uluslararası normalleştirilmiş oran takibi gerektirmemeleri nedeniyle K vitamini antagonistlerine önemli bir alternatif haline geldi. Edoxaban şu anda mevcut olan en son geliştirilen NOAK’tır ve 2014’ten bu yana dünyanın birçok ülkesinde valvüler olmayan AF’de inmeyi önleme için onaylanmıştır. Önemli faz III ENGAGE AF-TIMI 48 çalışması, edoksabanın varfarin kadar etkili olduğunu göstermiştir. İnmeleri ve sistemik embolik olayları önlemektedir ve varfarine kıyasla AF’de daha düşük majör, hayatı tehdit edici, intrakraniyal, majör veya klinik olarak anlamlı majör olmayan kanama oranları ve azalmış kardiyovasküler mortalite ile ilişkilidir. Klinik pratikte AF’li hastalarda edoksaban kullanımına ilişkin veriler birikmektedir. Bu makale, hekimlerin klinik karar verme sürecinde dikkate aldığı konulara odaklanarak, AF’li hastalarda inme/sistemik embolik olayların önlenmesi için edoksaban kullanımına ilişkin gerçek dünya verilerine/kanıtlarına genel bir bakış sunmaktadır. Anahtar Kelimeler: Atriyal fibrilasyon, kanama, edoksaban, K vitamini antagonisti olmayan oral antikoagülan, gerçek dünya, inme, varfarinEdoxaban Anticoagulation in Atrial Fibrillation: Real-World Data and EvidenceSerkan Çay1, Mithat Kasap21Division of Arrhythmia and Electrophysiology, Department of Cardiology, University of Health Sciences, Yuksek Ihtisas Cardiovascular Building, Ankara City Hospital, Ankara, Türkiye2Daiichi Sankyo Türkiye, Istanbul, Türkiye Atrial fibrillation (AF) and stroke are two prevalent health conditions with many shared risk factors. Over the past two decades, non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (NOACs) have emerged as important alternatives to vitamin K antagonists, owing to their efficacy, safety profile, and the absence of a need for frequent international normalized ratio monitoring. Introduced as the most recent NOAC, edoxaban has been approved for stroke prevention in non-valvular AF in numerous countries since 2014. The pivotal phase III Effective Anticoagulation with Factor Xa Next Generation in Atrial Fibrillation-Thrombolysis in Myocardial Infarction 48 (ENGAGE AF-TIMI 48) trial demonstrated that edoxaban is as efficacious as warfarin in preventing strokes and systemic embolic events. Furthermore, it is linked to reduced rates of major, life-threatening, intracranial, major, or clinically relevant non-major bleeding events and decreased cardiovascular mortality in AF when compared to warfarin. Growing data highlights the utilization of edoxaban in treating AF patients in clinical settings. This article provides an overview of real-world evidence regarding edoxaban’s use in preventing stroke and systemic embolic events in AF patients, emphasizing the concerns that physicians factor into their clinical decision-making. Keywords: Atrial fibrillation, bleeding, edoxaban, non-vitamin K antagonist oral anticoagulant, real-world, stroke, warfarinSerkan Çay, Mithat Kasap. Edoxaban Anticoagulation in Atrial Fibrillation: Real-World Data and Evidence. . 2023; 51(8): 565-573 Sorumlu Yazar: Serkan Çay, Türkiye |
|