Proksimal Sol Ön İnen Arter Cerrahisinde Mamarian Arter Açıklığı Üzerine Etkili Faktörlerin Değerlendirilmesi
Cemal SAĞ1, Mehmet UZUN1, Ata KIRILMAZ1, Hürkan KURŞAKLIOĞLU1, Kürşad ERİNÇ1, Oben BAYSAN1, Deniz DEMİRKAN1GATA Kardiyo/oji Anabilim Dalı, AnkaraGünümüzde koroner arter hastalığının tedavi protokolu girişimsel kardiyolojinin dinamik olarak ilerlemesi nedeniyle devamlı değişiklik göstermektedir. Bypass cerrahisi sonrasında greft açıklığını etkileyen faktörlerin belirlenmesinin ve alınacak önlemlerin greftin açıklık süresine etkili olabileceğini savından yola çıkarak çalışmamızda internal mamarian arter (IMA) greftli hastalarımızı gözden geçirdik ve tıkanmaya etki eden faktörleri saptamaya çalıştık. Çalışmaya sol ön inen artere (LAD), IMA ile bypass uygulanan ve anjinal semptomlar nedeni ile 1994-1995 yıllarında kontrol koroner anjiyografisi yapılan 79 hasta alındı. Hastalar IMA grefti açık (Grup I, n=23) ve kapalı (Grup 2, n=56) olarak ikiye ayrıldı. Her iki grup istatistiksel olarak yaş, cinsiyet, diabet, hipertansiyon, hiperkolesterolemi, sigara, periferik arter hastalığı ve LAD'de bypass uygulanan darlığın bypass öncesi yüzdesi yönünden karşılaştırıldı. Altmış yedisi (%85) erkek, 12'si (%15) kadın olan hastaların yaş ortalaması 54.2±7.8 yıl idi. Ortalama postoperatif süre Grup 1'de 32 ay olup, Grup 2'de 44 ay idi. Her iki grup arasında hiperkolesterolemi, sigara, periferik arter hastalığı ve LAD'deki darlık yüzdesi açısından farklılık saptandı. En dikkat çekici fark LAD arter darlığının IMA açıklığına etkisi olarak saptandı (p<0.00001). Preoperatif LAD darlığının ?%70 olması halinde LAD-İMA akımlarının yarışmaya girip greftin tıkanması neden olabileceği kanısına varıldı.
Anahtar Kelimeler: internal mamarian arter, koroner arter bypass cerrahisiEvaluation of Factors Influencing the Patency of Internal Mammarian Artery in Proximal Left Anterior Descending Artery
Cemal SAĞ1, Mehmet UZUN1, Ata KIRILMAZ1, Hürkan KURŞAKLIOĞLU1, Kürşad ERİNÇ1, Oben BAYSAN1, Deniz DEMİRKAN1Currently, management of coronary heart disease is evolving continuously as a result of dynamic progress in interventional cardiology. In this study, we aimed at finding out the factors that are related to the patency of left internal mammary artery (IMA) bypass grafts on left anterior descending artery (LAD) lesions. For this reason, we reviewed the patients with IMA greft who had undergone coronary angiography because of anginal symptoms during 1994 and 1995. The study consisted of 79 patients who were performed coronary angiography because of anginal pain. The patients were dichotomized into two groups as IMA patent (Group 1, n=56) and IMA closed (Group 2, n=23). Both groups were statistically compared according to age, sex, diabet, hypertension, hypercholesterolemia, smoking, peripheral arterial disase and percentage of preoperative bypassed LAD stenosis. Mean age was 54.2± 7.8 years. Of the patients, 85% were male and 15% were female. The mean postoperative interval was 44 months in group 1 and 32 months in group 2. Between two groups, statistically significant dirference was present with respect to hypercholesterolemia, smoking, peripheral artery disease and bypassed LAD stenosis. The most significant difference was in bypassed LAD stenosis (p
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |