Tip 2 diyabetli hastalarda epikart yağ yastıkçığı ile endotel fonksiyon bozukluğunun ilişkisi
Ahmet Çelik1, Mustafa Topuz2, Yavuz Gözükara3, Ahmet Gündeş1, Emrah Yeşil1, Didem Ovla4, İsmail Türkay Özcan11Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Mersin2Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Adana
3Mersin Devlet Hastanesi, Dahiliye Kliniği, Mersin
4Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyoistatistik Anabilim Dalı, Mersin
Amaç: Epikart yağ dokusu (EYD) kalp damar hastalığı riski ile ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı tip 2 diabetes mellituslu (DM) hastalarda EYD kalınlığı ile endotel işlevlerinin ilişkisini araştırmaktır.
Çalışma planı: Tip 2 DM’li hastalar brakiyal arter akım aracılı dilatasyon (AAD) değerlerine göre iki gruba ayrıldı. Endotel fonksiyon bozukluğu (EFB) grubu <%7 AAD oranı <%0.7 olan 46 hastadan EFB olmayan grup ise AAD oranı >%7 olan 46 hastadan oluştu. EYD kalınlığı sağ ventrikül serbest duvarından parasternal kısa ve uzun eksen görüntülerinden ölçülerek ortalama değerleri alındı. Hastaların demografik, antropometrik ve laboratuvar verileri kaydedildi.
Bulgular: EYD ortalama çapları EFB grubunda 8.0±1.8 cm iken EFB olmayan grupta 6.6±1.2 cm olarak saptandı (p<0.001). HbA1C düzeyleri EFB grubunda EFB olmayan gruba göre anlamlı olarak yüksek bulundu (sırasıyla, 8.55 [7.30- 9.80], 7.45 [6.50-9.30], p=0.042). Brakiyal arter AAD değişim oranı ile EYD ortalama çapı arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif bir ilişki vardı (r=-0.437, p<0.001). Brakiyal arter AAD değişim oranı, DM süresi ve HbA1c ile zayıf negatif ilişkili bulundu (sırasıyla, r=-0.216, p=0.038, r=-0.266, p=0.010). EYD, beden kütle indeksi ve bel çevresi ile de kuvvetli pozitif bir ilişki içindeydi (sırasıyla, r=0.405, p<0.001, r=0.515, p<0.001). Nötrofil sayısı EFB olan grupta EFB olmayan gruba göre daha yüksekti. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde EYD kalınlığı ve HbA1c (sırasıyla, odds oranı [OO]: 1.887, %95 GA [1.298-2.743], OO: 1.485 %95 GA [1.054-2.093]) EFB’nin bağımsız belirteçleri olarak saptandı.<(p>
Sonuç: Epikart yağ dokusu kalınlığı tip 2 DM’li hastalarda EFB’yi öngörmektedir.
The relationship between epicardial adipose tissue and endothelial dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus
Ahmet Çelik1, Mustafa Topuz2, Yavuz Gözükara3, Ahmet Gündeş1, Emrah Yeşil1, Didem Ovla4, İsmail Türkay Özcan11Department Of Cardiology, Mersin University, Mersin, Turkey2Department Of Cardiology, Adana Numune Hospital, Adana, Turkey
3Department Of Internal Disease, Mersin State Hospital, Mersin, Turkey
4Department Of Biostatistics, Mersin University, Mersin, Turkey
Objectives: Epicardial adipose tissue (EAT) has been shown to be related to cardiovascular risk. The aim of the present study was to investigate the relationship between EAT and endothelial function in patients with type 2 diabetes mellitus (DM).
Study design: Type 2 DM patients were divided into two groups according to their brachial flow-mediated dilatation (FMD) values. The endothelial dysfunction (ED) group consisted of 46 patients with FMD change of <7%, while 46 patients with FMD change of >7% were accepted as the non-ED group. EAT thickness was measured on the right ventricular free wall from the transthoracic echocardiographic parasternal long- and short-axis views. The patients’ demographic, anthropometric and laboratory findings were recorded.
Results: The mean diameter of EAT was 8.0±1.8 cm in the ED group and 6.6±1.2 cm in the non-ED group (p<0.001). The HbA1c levels were significantly higher in the ED group than non-ED group (8.55 [7.30-9.80], 7.45 [6.50-9.30], respectively; p=0.042). There were a negative correlation between FMD values and EAT (r=-0.437, p<0.001). The FMD values were weakly and negatively correlated with DM duration and HbA1c levels (r=-0.216, p=0.038; r=-0.266, p=0.010, respectively). EAT thickness was strongly correlated with body mass index (BMI) and waist length (r=0.405, p<0.001; r=0.515, p<0.001, respectively). The neutrophil count was significantly higher in the ED group than in the non-ED group. In multivariate logistic regression analysis, HbA1c and EAT diameters were found as predictors of ED in type 2 DM (odds ratio (OR): 1.887, 95% confidence interval (CI): 1.298-2.743, p=0.001; OR: 1.485, 95% CI: 1.054-2.093).
Conclusion: EAT thickness predicts ED in patients with type 2 DM.
Sorumlu Yazar: Ahmet Çelik, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |