Tıkayıcı tipte mekanik kapak trombüsünde tedavi seçenekleri
Nilüfer Ekşi Duran, Murat Biteker, Mehmet ÖzkanKartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbulMekanik kapak trombüsü yaşamı ciddi olarak tehdit eden bir komplikasyondur. Sol taraf mekanik protez kapaklarda %0.5-%8 oranlarında, triküspid kapak protezlerinde ise %20 oranında görülmektedir. Özellikle semptomatik tıkayıcı mekanik kapak trombüslerinde ilk tedavi seçeneği cerrahi olmasına karşın, morbidite ve mortalite oranları oldukça yüksektir. Cerrahi tedaviye bir seçenek olarak fibrinolitik tedavi ve trombolitik tedavi de uygulanmaktadır. Trombolitik tedavinin serebral tromboemboli riski taşıması, sol taraf mekanik kapak trombüslerinde kullanımını kısıtlayan birincil nedendir. Bu yazıda, tıkayıcı mekanik protez kapak trombüsünde tedavi seçenekleri, var olan çalışmaların verileri ışığında ve deneyimlerimiz de sunularak incelendi.
Anahtar Kelimeler: Kalp kapağı hastalığı, kalp kapağı protezi/komplikasyon, trombolitik tedavi, tromboz/etyoloji/tedaviTreatment alternatives in mechanical valve thrombosis
Nilüfer Ekşi Duran, Murat Biteker, Mehmet ÖzkanKartal Training and Research Hospital Koşuyolu Cardiology Clinic, Istanbul, TurkeyMechanical valve thrombosis is a life-threatening complication, occurring in 0.5% to 8% of left-sided mechanical prosthetic valves, and in 20% of tricuspid valve prostheses. Although surgery is the first-line treatment modality particularly in symptomatic obstructive mechanical valve thrombosis, it is associated with high rates of morbidity and mortality. Fibrinolytic therapy and thrombolytic therapy have also been used as an alternative to surgical treatment. The risk for cerebral thromboembolism associated with thrombolytic therapy seems to be the main limitation for its use in left-sided mechanical valve thrombosis. In this article, we reviewed the treatment alternatives in obstructive mechanical valve thrombosis in the light of relevant studies, with a brief presentation of our experience.
Keywords: Heart valve diseases, heart valve prosthesis/complications, thrombolytic therapy, thrombosis/etiology/therapySorumlu Yazar: Nilüfer Ekşi Duran, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |