Koroner arter baypas operasyonundan 5 yıl sonra gelişen akut koroner sendrom nedeni sol internal mammarian arterin sıra dışı osteal trombozu

Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Samsun, Türkiye

Sol ön inen arter revaskülarizasyonunda internal mammarian arter (İMA) grefti uzun süreli açıklık açısından altın standarttır. İnternal mammarian arter greft tıkanıklığı, ateroskleroz, anastamoz bölgesinde daralma, greft içinde açılı yerde daralma, düz tübüler daralma, diseksiyon ve spazm nedeniyle olabilmektedir. Geç İMA trombotik tıkanıklığı nadirdir, nedeni bilinmemekte olup, literatürde olgu sunumları bildirilmiştir. Biz mevcut olguda, baypas operasyonundan beş yıl sonra gelişen, 71 yaşındaki hastada akut koroner sendroma neden olan İMA proksimal osteal tromboze lezyonun başarılı perkütan revaskülarizasyonunu sunduk.

Anahtar Kelimeler:

An unusual thrombosis of an ostial left internal mammary artery graft causing acute coronary syndrome five years after coronary bypass surgery

Department of Cardiology, Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine, Samsun, Turkey

For long-term patency, a left internal mammary artery (LIMA) graft is considered the gold standard for left anterior descending artery (LAD) revascularization. Subsequent occlusion of a LIMA graft may be related to atherosclerosis, narrowing at anastomotic locations, fixed torsions within the graft, straight tubular stenosis, dissection, or vasospasm. Late thrombotic occlusion of a LIMA, however, is rare, and the cause is not known, though case reports can be found in the literature. The present case is a description of the successful revascularization via percutaneous intervention of an ostial LIMA thrombotic occlusion occurring 5 years after bypass surgery in a 71-year old patient diagnosed with acute coronary syndrome.

Keywords:

Murat Akçay, Ömer Gedikli, Korhan Soylu. An unusual thrombosis of an ostial left internal mammary artery graft causing acute coronary syndrome five years after coronary bypass surgery. . 2019; 47(2): 137-139

Sorumlu Yazar: Murat Akçay, Türkiye