. 2009; 37(3): 205-208 | |||
Geçici iskemik atak sonrası saptanan süngerimsi miyokart (noncompaction)Ahmet Karabulut, İsmail Erden, Emine Erden, Mahmut ÇakmakÖzel İstanbul Medicine Hospital, Kardiyoloji Kliniği, İstanbulSüngerimsi miyokart (noncompaction) bir ya da daha fazla ventrikül segmentinde aşırı derecede çıkıntılı trabeküler ağ ve derin intertrabeküler girintilerle karakterize, nadir görülen bir doğumsal kardiyomiyopati şeklidir. Yirmi beş yaşında erkek hasta, sol kol ve bacakta güçsüzlük şikayetiyle nöroloji polikliniğine başvurdu. Sol üst ve alt ekstremitede hafif kas kuvveti kaybı saptandı. Akut serebrovasküler olay öntanısıyla takibe alınan hastanın şikayetleri uygulanan aspirin ve enoksaparin tedavisinden iki saat sonra düzeldi. Elektrokardiyografide sinüs ritmi, sol ventrikül hipertrofisi bulguları ve prekordiyal derivasyonlarda R dalgası progresyon kaybı izlendi. Transtorasik ekokardiyografide apikal hipokinezi ve belirgin sol ventrikül hipertrofisi saptandı. Sol ventrikül çapları normal sınırlarda iken, apeks ve lateral ve inferiyor duvar apikalinde yaygın trabekülasyon ve trabeküller arasında derin girintiler (noncompaction) vardı. Renkli Doppler ile trabeküller arasındaki girintilerde kan akımı izlendi. Ayrıca, hafif mitral yetersizliği ve restriktif tip diyastolik disfonksiyon saptandı. Aspirin ve warfarin tedavisine başlanan hasta poliklinik takibine alındı. Anahtar Kelimeler: Kardiyomiyopati/doğuştan, ekokardiyografi, kalp ventrikülü/anormallik, intrakraniyal emboli/etyoloji.Myocardial noncompaction recognized following a transient ischemic attackAhmet Karabulut, İsmail Erden, Emine Erden, Mahmut ÇakmakDepartment Of Cardiology, Istanbul Medicine HospitalMyocardial noncompaction is a rare type of congenital cardiomyopathy characterized by excessively prominent trabeculations in one or more segments of the ventricles and deep intertrabecular recesses in ventricular walls. A 25-year-old male patient presented to the neurology department with complaints of weakness in the left extremities. A mild loss of muscle strength was detected on neurological examination. With a preliminary diagnosis of acute cerebrovascular event, treatment with aspirin and enoxaparin was instituted, which improved his complaints within two hours. Electrocardiography showed sinus rhythm, left ventricular hypertrophy, and loss of R-wave progression in the precordial leads. Transthoracic echocardiography showed apical hypokinesia, marked left ventricular hypertrophy, and normal left ventricular diameters. There were numerous trabeculations in the apex, apical, lateral, and inferior walls, and deep intertrabecular recesses. Color Doppler showed blood flow into the intertrabecular recesses. He also had mild mitral regurgitation and diastolic dysfunction of restrictive type. He was scheduled for outpatient follow-up on aspirin and warfarin treatment. Keywords: Cardiomyopathies/congenital, echocardiography, heart ventricles/abnormalities, intracranial embolism/etiology.Ahmet Karabulut, İsmail Erden, Emine Erden, Mahmut Çakmak. Myocardial noncompaction recognized following a transient ischemic attack. . 2009; 37(3): 205-208 Sorumlu Yazar: Ahmet Karabulut, Türkiye |
|