. 2009; 37(4): 266-268 | |||
Geri dönüşümlü dilate kardiyomiyopatinin nadir bir nedeni: HipokalsemiHasan Arı, Selma Arı, Vedat Koca, Tahsin BozatBursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, BursaHipokalsemi geri dönüşümlü kalp yetersizliğinin nadir bir nedenidir. Bu yazıda, tedaviye dirençli ileri derecede kalp yetersizliği olan 27 yaşındaki bir hasta sunuldu. D vitaminine dirençli raşitizm nedeniyle 20 yaşına kadar D vitamini ve kalsiyum replasman tedavisi gören hastanın son yedi yıldır kalsiyum ve D vitamini tedavisini bıraktığı öğrenildi. Hastada ileri derecede hipokalsemi vardı. Ekokardiyografide sol ventrikül genişlemesi, global hipokinezi (ejeksiyon fraksiyonu %25), üçüncü derece mitral yetersizliği ve ikinci derece triküspit yetersizliği saptandı. Kalsiyum ve D vitamini replasmanı sonrası hastanın semptomları hızla geriledi. Dokuzuncu ayda miyokart disfonksiyonu tamamen düzeldi. Tedaviye dirençli kalp yetersizliğinin nedenleri arasında hipokalsemi de düşünülmelidir. Anahtar Kelimeler: Kardiyomiyopati, dilate/etyoloji, kalp yetersizliği/etyoloji, hipokalsemi/komplikasyon; raşitizm.A rare cause of reversible dilated cardiomyopathy: hypocalcemiaHasan Arı, Selma Arı, Vedat Koca, Tahsin BozatBursa Postgraduate Hospital, Department Of CardiologyHypocalcaemia is a rare cause of reversible heart failure. We present a 27-year-old man who had severe heart failure unresponsive to medical therapy. He had vitamin D-resistant rickets for which he had received replacement therapy with vitamin D and calcium until age 20, but he discontinued treatment for the past seven years. Severe hypocalcemia was detected. Echocardiography showed left ventricular dilatation, global hypokinesia (ejection fraction 25%), and mitral and tricuspid regurgitation of grades 3 and 2, respectively. After calcium and vitamin D supplementation, his symptoms showed rapid improvement. At nine months, myocardial dysfunction improved fully. Hypocalcemia should be considered among the causes of heart failure unresponsive to medical treatment. Keywords: Cardiomyopathy, dilated/etiology, heart failure/etiology, hypocalcemia/complications; rickets.Hasan Arı, Selma Arı, Vedat Koca, Tahsin Bozat. A rare cause of reversible dilated cardiomyopathy: hypocalcemia. . 2009; 37(4): 266-268 Sorumlu Yazar: Hasan Arı, Türkiye |
|