Akut pulmoner emboli hastalarında D vitamini değerlerinin hastane içi mortaliteyi öngörme değeri
Veysel Ozan Tanık1, Tufan Çınar2, Barış Şimşek31Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye2Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Merkezi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
Amaç: Biz bu çalışmada, akut pulmoner embolisi (APE) olan hastalarda başvuru sırasındaki serum D vitamini (Vit-D) düzeylerinin hastane içi mortalitedeki öngörme değerini araştırmayı amaçladık.
Yöntemler: Ocak 2015’ten Ocak 2018’e kadar, APE tanısı konulan ve başvuru esnasında serum Vit-D değerleri bulunan toplam 99 hasta çalışmaya dahil edildi. Serum Vit-D değerleri tüm hastalarda immün temelli tahlil kullanılarak ölçüldü. Çalışmanın primer sonlanım noktası tüm nedenlere bağlı hastane içi ölümlerdi.
Bulgular: Çalışmaya alınan hastalar serum Vit-D ortanca değerine göre iki gruba ayrıldı (Vit-D değeri ≤7.36 ng/mL olan 49 hasta hasta ve Vit-D değeri >7.36 ng/mL olan 50 hasta). Serum Vit-D düzeyi ≤7.36 ng/mL olan hastalar, serum Vit-D değeri >7.36 ng/mL olanlara göre daha yüksek ölüm oranına sahipti [6 (%12.2) ve 1 (%2), p=0.048]. Cox regresyon analizinde; serum Vit-D düzeyi (Hazard oranı: 0.82, %95 Güven Aralığı [GA]: 0.68–0.98, p=0.043) hastane içi mortalite ile bağımsız olarak ilişkili bulundu. Hastane içi mortaliteyi ön geren en uygun Vit-D düzeyi %71.4 duyarlılık ve %86.9 özgüllük ile ≤6.47 ng/mL saptanmıştır (eğri altında kalan alan: 0.81, GA %95: 0.72–0.88; p=0.004).
Sonuç: Bu çalışma, başvuru sırasındaki serum Vit-D düzeylerinin APE hastalarında hastane içi mortalite için bağımsız bir belirleyici olabileceğini göstermiştir.
The prognostic value of vitamin D level for in-hospital mortality in patients with acute pulmonary embolism
Veysel Ozan Tanık1, Tufan Çınar2, Barış Şimşek31Department of Cardiology, Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Ankara, Turkey2Department of Cardiology, Health Sciences University, Sultan Abdülhamid Han Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
3Department of Cardiology, Health Sciences University, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
Objective: The aim of this study was to investigate the prognostic value of the serum vitamin D (Vit-D) level on admission in patients with acute pulmonary embolism (APE) to determine in-hospital mortality.
Methods: Ninety-nine patients who were diagnosed with APE between January 2015 and January 2018 and had a record of an admission serum Vit-D level were enrolled in the study. The serum Vit-D level was measured using an immune-based assay in all cases. The primary outcome of the study was in-hospital all-cause mortality.
Results: The study population was divided into 2 groups according to the median value of serum Vit-D level: Vit-D level ≤7.36 ng/mL in 49 patients and Vit-D level >7.36 ng/mL in 50 patients. The patients with a serum Vit-D level ≤7.36 ng/mL had a higher of incidence of in-hospital death compared with those whose serum Vit-D level was >7.36 ng/mL (6 [12.2%] vs. 1 [2%]; p=0.048). In Cox regression analysis, the serum Vit-D level (Hazard ratio: 0.82, 95% confidence interval: 0.68-0.98; p=0.043) was found to be independently associated with in-hospital mortality. The optimal value of serum Vit-D level for the prediction of in-hospital mortality was ≤6.47 ng/mL, with a sensitivity of 71.4% and a specificity 86.9% (area under the curve: 0.81, 95% CI: 0.72–0.88; p=0.004).
Conclusion: The findings demonstrated that the serum Vit-D level on admission may be an independent predictor for in-hospital mortality in patients with APE.
Sorumlu Yazar: Tufan Çınar, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |