Miyokart enfarktüsü sonrası geç dönemde plazma matriks metalloproteinaz-8 seviyelerinin sol ventrikül hacimleri ve ejeksiyon fraksiyonu ile ilişkisi
Ayhan Erkol1, Selçuk Pala2, Vecih Oduncu3, Alev Kılıcgedik2, Filiz Kızılırmak4, Can Yücel Karabay2, Ahmet Güler2, Cevat Kırma21Kocaeli Derince Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği2Kartal Kosuyolu Kalp Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği
3Fatih Medical Park Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği
4Medipol Üniversite Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği
Amaç: Miyokart enfarktüsü (ME) sonrası erken dönemde artmış matriks metalloproteinaz-8 (MMP-8) aktivitesinin erken yeniden şekillenme ile ilişkisi olduğu bilinmektedir. Ancak MMP-8’in bifazik bir profile sahip olduğu gösterilmiştir ve geç dönem plazma seviyeleri ile yeniden şekillenme arasındaki ilişki net değildir. Çalışmamızda ME’nin 20±3 ay sonrasında plazma MMP-8 seviyelerini ve klinik parametrelerle olan ilişkisini inceledik.
Çalışma planı: Miyokart enfaktüsü geçirmiş 58 hasta ve 26 bireylik kontrol grubuna kantitatif tek-foton emisyon bilgisayarlı tomografi (SPECT) ve ekokardiyografi yapıldı. Plazma MMP-8 seviyeleri ölçüldü ve korelasyonları incelendi.
Bulgular: Plazma MMP-8 seviyeleri ME geçirmişlerde anlamlı olarak daha yüksek idi [medyan 3.88 ng/ml, çeyreklerarası aralık (1.88-6.43) ve 0.67 ng/ml (0.34-2.47); p<0.001]. Plazma MMP-8 seviyeleri sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (ρ=0.34, p=0.009), diyastol sonu hacim endeksi (ρ=-0.39, p=0.002) ve sistol sonu hacim endeksi (ρ=-0.40, p=0.002) ile anlamlı olarak korelasyon göstermekte idi.
Sonuç: Plazma MMP-8 seviyeleri ME’den sonra 20±3 ay geçmiş olsa bile hala yüksek bulunmuştur. MMP-8 plazma düzeyleri, sol ventrikül hacim endeksleri ve ejeksiyon fraksiyonu arasında anlamlı korelasyon bulunmuştur. Erken dönemdeki yüksek MMP-8 seviyeleri ve yeniden şekillenmenin boyutu arasındaki pozitif ilişkinin aksine, geç dönemdeki yüksek MMP-8 seviyelerinin sol ventrikül sistolik fonksiyonunun göreceli olarak korunması ile ilişkili olabileceğini düşünüyoruz.
Relation of plasma matrix metalloproteinase-8 levels late after myocardial infarction with left ventricular volumes and ejection fractio
Ayhan Erkol1, Selçuk Pala2, Vecih Oduncu3, Alev Kılıcgedik2, Filiz Kızılırmak4, Can Yücel Karabay2, Ahmet Güler2, Cevat Kırma21Department of Cardiology, Kocaeli Derince Training and Research Hospital, Kocaeli, Turkey2Department of Cardiology, Kartal Kosuyolu Heart Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
3Department of Cardiology Fatih Medikal Park Hospital, Istanbul
4Department of Cardiology, Medipol University Hospital, Istanbul
Objectives: Enhanced matrix metalloproteinase-8 (MMP-8) activity in the early post-myocardial infarction (MI) period has been related to early remodeling. However, it has been demonstrated that plasma MMP-8 level has a biphasic profile, and the relation between the late plasma levels and remodeling is unclear. We evaluated the plasma MMP-8 levels and its correlates 20±3 months after acute MI.
Study design: 58 post-MI patients and 26 control subjects underwent quantitative single-photon emission computed tomography (SPECT) and echocardiography. The plasma MMP-8 levels were measured and its correlates were investigated.
Results: The MMP-8 levels were significantly higher in post- MI patients [median 3.88 ng/ml, interquartile range (1.88- 6.43) vs. 0.67 ng/ml (0.34-2.47); p<0.001]. Plasma MMP-8 levels were significantly correlated with left ventricular ejection fraction (LVEF) (ρ=0.34, p=0.009), end diastolic volume index (EDVi) (ρ=-0.39, p=0.002) and end systolic volume index (ESVi) (ρ=-0.40, p=0.002).
Conclusion: Plasma MMP-8 levels were found to still be high in post-MI patients 20±3 months after the index event. The levels were significantly correlated with left ventricular volume indices and LVEF. We speculate that, in contrast to the relation between the higher early MMP-8 activity and the extent of cardiac remodeling, higher late levels may be associated with relative preservation of left ventricular systolic function.
Sorumlu Yazar: Ayhan Erkol, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |