Yetişkinlerimizin 10-yıllık Takibinde Obezite Göstergeleri Artışta: Beden Kitle İndeksi Erkeklerde Koroner Olayların Bağımsız Öngördürücüsü
Altan ONAT1, İbrahim KELEŞ1, Vedat SANSOY1, Köksal CEYHAN1, Ömer UYSAL1, Ali ÇETİNKAYA1, Burak ERER1, Beytullah YILDIRIM1, Ömer BAŞAR1Türk Kardiyoloji Derneği;İ.Ü.. Cerrahpaşa ve İstanbul Tıp Fakülteleri ve Kardiyoloji Enstitüsü,;S. Ersek Kalp-Damar Cerrahisi Merkezi, İstanbulTEKHARF Çalışması orijinal ve yeni kahortuna ait 2445 kişide (ortalama yaş 51 ±14) beden kitle indeksi (BKİ), bel çevresi ve bel-kalça oram (B/K), cinsiyet ve yaş grupları katmanlamasiyle 2000 yı lında kesitsel olarak değerlendirildi. Ayrıca 9/0 erkek ve 955 kadmda BKİ'ne ilişkin son /0 yı ldaki değişim değerlendirildi . KKH tamsı anamnezde angina var lığı ve 12-derivasyon lu isıirahat EKG'nin Minnesota kodlamasına dayanılarak kondu . Yaşlamııadan arındJ/an net değişim ler bağlamında, ortalama BKİ'nin 10 y1/da erkekle ve kadmda 1.29 ve 1.26 kgfnı2 arliiği hesaplandı (ki bu ortalama 4 ve 3 kg şişman/amaya karşilık gelir). Son taranıada erkek ve kaduılarda BKİ sırasiyle 26,8 ve 29,2 kgtmı . bel çevresi de 91.8 ile 89,4 cm idi; obezite prevalans1 30 yaş ve üzerindekilerde sırasiyle %21 ve %43 bulundu. Diğer parametrelerle en iyi kore/asyomt sergilediği anlaşılan bel çevresinin, kan basmcıyla iyi korelasyonunu (r 0.3-0.5), plazma trigliseridleri, apo C-lll ve B ile korelasyon ları (r =0.27-0.38) izledi. Bel çevresinin glukoz ile pozitif yönde, HDL-kolesterol, sigara içimi ve fizik etkenlik ile ters yönde ılını lı (r = 0.14 dolaymda) birer bağ mtı s 1 gözlem/endi. On yıllık prospektif incelemede nıültivariye analizde BKİ erkeklerde fatal ve nonfatal KKH'nm bağımsız bir öngördürüciisii bulundu; her birim BKİ artışı KKH riskini %9 arttırıyordu . Yeni gelişen KKH için BKI yine erkeklerde 1.09'/uk nisbi risk ile bağımsız öngördiiriicii olarak ortaya çı ktı. Yaş-ayarlı bel çevresi ve viielli ağırlığıilin da prevalan KKH olasılı ğ ı ile an lamlı ilişk isi kaydedildi. Sonuç . olarak, obezite ve santral obezitenin ye tişkinlerinıizde yaygmlaşnıası , özellikle erkeklerde kardiyovasküler morbidile ve nı ortaliteye önemli katkıda bulunmaktadır. Anahtar kelimeler:
Anahtar Kelimeler: Antropometrik ölçümler, bel çevresi, koroner kalp hastalığı, obezite, risk faktörleri, santral obeziteRising Obesity Indices in 10-year Follow-up of Turkish Men and Women: Body Mass Index Independent Predictor of Coronary Events Among Men
Altan ONAT1, İbrahim KELEŞ1, Vedat SANSOY1, Köksal CEYHAN1, Ömer UYSAL1, Ali ÇETİNKAYA1, Burak ERER1, Beytullah YILDIRIM1, Ömer BAŞAR1In the original and new cohorts of the Turkish Adult Risk Factor Study, body mass index (BMI), waist circumference and waist-to-hip ratio (WHR) were cross-sectionally assessed among 2445 participants (mean age 51 ±14 years). In addition, BMI was prospectively evaluated over 10 years in over 2000 men and women. Coronary heart disease (CHD) was diagnosed based on elinical findings and Minnesota coding of resting electrocardiograms. At standardized age, mean BMI soared in a decade by + 1.29 and + 1.26 kg/m2, respectively, in men and women. In the last survey, in men and women, respectively, mean BMI was 26,8 and 29,2 kg/m2, and mean waist circumference w as 91.8 and 89,4 cm, respectively. Waist circumference, the best correlate of other risk parameters in both genders, exhibited correlations of moderate degree with (systolic or) diastolic pressure, plasma triglycerides, apo C-III and apo B, inverse correlations of mild degree with HDL-cholesterol, smoking and physical activity and direct correlation with blood glucose. In a prospective logistic regression analysis, BMI significantly and independently predicted nonfatal and/or fatal coronary heart disease (CHD) risk in men placing 9% excess risk for each inerement of 1 unit. Both waist circumference and body weight were significantly associated, after age adjustment, with prevalent CHD in both genders on bivariate analysis. It was concluded that the rising prevalence of (central) obesity in Turkish adults is contributing particularly among men to the existing high cardiovascular morbidity and mortality. Key words:
Keywords: Anthropometric measurements, central obesity, coronary heart disease, epidemiology, obesity prevalence, risk factors| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |