. 2008; 36(1): 35-38 | |||
Esansiyel trombositemi veya polisitemi veralı üç olgudaakut koroner sendrom gelişimiMeltem Tekin, Serkan Gökaslan, Erdem Diker, Sinan AydoğduAnkara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, AnkaraMiyeloproliferatif hastalıklarda görülen koroner tromboza yaklaşım ve tedavisi hakkında bilinenler çok azdır. Bu olgularda gelişen miyokard infarktüsünün nedeni olarak en çok tartışılan konu, hiperviskozite ve trombositoz nedeniyle oluşan koroner trombüstür. Bu yazıda, akut miyokard infarktüsü ile başvuran polisitemia veralı bir, esansiyel trombositemili iki hasta sunuldu. Olguların üçü de erkekti; yaşları sırasıyla 33, 36 ve 46 idi. Hiçbir hastada diyabetes mellitus, hipertansiyon, hiperlipidemi ya da aile öyküsü yoktu. Tedavi olarak, erken başvuran bir olguda trombolitik tedavi; tüm olgularda akut koroner sendroma yönelik olarak aspirin, beta-bloker, anjiyotensin 2 reseptör blokeri, statin, düşük molekül ağırlıklı heparin, parenteral nitrat ve klopidogrel tedavileri; esansiyel trombositemiye yönelik olarak da hidroksiüre tedavisi uygulandı. Tüm olguların kontrol anjiyografilerinde koroner arterlerin açık olduğu izlendi. Anahtar Kelimeler: Hidroksiüre/terapötik kullanım, miyokard infarktüsü/tedavi, polisitemia vera; trombositemia, hemorajik.Development of acute coronary syndrome in three patients with essential thrombocythemia or polycythemia veraMeltem Tekin, Serkan Gökaslan, Erdem Diker, Sinan AydoğduDepartment Of Cardiology, Ankara Numune Hospital, Ankara, TurkeyLittle is known about the management of coronary thrombosis in myeloproliferative disease. The occurrence of myocardial infarction in myeloproliferative disease is mostly attributed to coronary thrombosis due to hyperviscosity and thrombocytosis. We presented three cases of acute myocardial infarction associated with polycythemia vera in one patient (male, age 33 years) and essential thrombocytosis in two patients (male, ages 36 and 46 years). None of the patients had diabetes mellitus, hypertension, hyperlipidemia, or a positive family history. One patient with early presentation received thrombolytic therapy, and all the patients were treated with aspirin, beta-blocker, angiotensin 2 receptor blocker, statin, lowmolecular- weight heparin, parenteral nitrate, and clopidogrel for acute coronary syndrome, and hydroxyurea for essential thrombocytosis. Control angiographies showed patent coronary arteries in all the cases. Keywords: Hydroxyurea/therapeutic use, myocardial infarction/ therapy, polycythemia vera; thrombocythemia, hemorrhagic.Meltem Tekin, Serkan Gökaslan, Erdem Diker, Sinan Aydoğdu. Development of acute coronary syndrome in three patients with essential thrombocythemia or polycythemia vera. . 2008; 36(1): 35-38 Sorumlu Yazar: Meltem Tekin, Türkiye |
|