Türkiye’de kalp yetersizliğinin anlık görüntüsü: SELFIE-TR bazal karakteristik özellikleri
Mehmet Birhan Yılmaz1, Ahmet Çelik2, Yüksel Çavuşoğlu3, Lütfü Bekar4, Ersel Onrat5, Mehmet Eren6, Merih Kutlu7, Kenan Yalta8, Ahmet Temizhan9, Barış Kılıçaslan10, Hasan Güngör11, Mahmut Açıkel9, Mesut Demir12, Ramazan Akdemir13, Mehdi Zoghi14, Lale Tokgözoğlu151Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmir2Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Mersin
3Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Eskişehir
4Hitit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Çorum,
5Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Afyon
6Siyami Ersek Göğüs ve Kalp Damar Cerrahisi Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
7Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Trabzon
8Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Edirne
9Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara
10Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir
11Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Aydın
12Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Adana
13Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Sakarya
14Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmir
15Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ankara
Amaç: Kalp yetersizliği (KY) 21. yüzyılın önemli bir sağlık sorunudur ve ülkemizdeki sıklığı %2.9’dur. Bu hastalığın ülke profili, farklı fenotiplerin sıklığı ve özellikleri, risk faktörleri net olarak ortaya konulmamıştır. Bu çalışmada, ülkemizi temsil eden bir örnekte KY hastaları (SELFIE-TR – Snapshot Evaluation of Heart Failure Patients in Turkey) incelenmiştir.
Yöntemler: Ülkemizdeki 12 NUTS-1 bölgesinden en az iki kardiyoloji uzmanının çalıştığı 23 merkez çalışmaya davet edildi. Merkezler, Ekim veya Kasım aylarından tercih ettiği bir tanesinde, tercih edilen ay içindeki 4 haftanın yine tercih edilen bir gününde, tanısı kılavuzlara uygun olarak doğrulanmış KY hastalarını ardışık olarak çalışmaya dahil ettiler.
Bulgular: Tüm grubun (n=1054) yaş ortalaması 63.3±13.3 yıl idi (E/K oranı: 751/303, %71.3/%28.7). Tüm kohortta kronik KY/akut KY hasta sayıları sırasıyla 712 ve 342; düşük ejeksiyon fraksiyonlu KY (DEF-KY), sınırda ejeksiyon fraksiyonlu KY (SEF-KY) ve korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu KY (KEF-KY) hasta sayıları sırasıyla 801 (%76), 176 (%16.7), 77 (%7.3) olarak tespit edildi. Kronik KY olan hastalar akut KY olan hastalara göre daha gençti (61.1±13.3 yıl ve 67.9±12.1 yıl, p<0.001). Tüm kohortta, KY hastalarının %46’sında hipertansiyon, %27.5’inde diyabet (DM), %12.8’inde kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve %45.2’sinde önceden geçirilmiş miyokart enfarktüsü olduğu görüldü. DEF-KY fenotipi olan kronik KY hastalarında ACEi/ARB, beta bloker ve MRA kullanım oranları sırasıyla %74.7, %89.7 ve %60.9 olarak saptandı.
Sonuç: SELFIE-TR çalışması ülkemizdeki KY hastalarının anlık fotoğrafını gösteren ilk çalışma olması sebebiyle önemli bilgiler sunmaktadır. Bu bilgiler, kılavuza uygun önleyici ve tedavi edici yaklaşımların geliştirilmesi açısından faydalı olabilir.
Snapshot evaluation of heart failure in Turkey: Baseline characteristics of SELFIE-TR
Mehmet Birhan Yılmaz1, Ahmet Çelik2, Yüksel Çavuşoğlu3, Lütfü Bekar4, Ersel Onrat5, Mehmet Eren6, Merih Kutlu7, Kenan Yalta8, Ahmet Temizhan9, Barış Kılıçaslan10, Hasan Güngör11, Mahmut Açıkel9, Mesut Demir12, Ramazan Akdemir13, Mehdi Zoghi14, Lale Tokgözoğlu151Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Dokuz Eylül University, İzmir2Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Mersin University, Mersin
3Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Eskişehir Osmangazi University, Eskişehir
4Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Hitit University, Çorum
5Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Kocatepe University, Afyon
6Cardiology Clinic, Siyami Ersek Education and Research Hospital, Istanbul
7Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Karadeniz Teknik University, Trabzon
8Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Trakya University, Edirne
9Cardiology Clinic, Türkiye Yuksek Ihtisas Education and Research Hospital, Ankara
10Cardiology Clinic, Tepecik Education and Research Hospital, Izmir
11Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Adnan Menderes University, Aydın
12Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Çukurova University, Adana
13Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Sakarya University, Sakarya
14Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Ege University, Izmir
15Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara
Objective: Heart failure (HF) is an important health issue of the 21st century and the prevalence in Turkey has been reported as 2.9%. A national profile, frequency data, characteristics of different phenotypes, and risk factors have not yet been well established. The Snapshot Evaluation of Heart Failure Patients in Turkey (SELFIE-TR) was an analysis of a representative sample of HF patients from Turkey.
Methods: A total of 23 centers with at least 2 cardiologists from the 12 NUTS-1 regions of Turkey were invited to participate in the research. The contributing centers shared the data of a consecutive enrollment of HF patients, as confirmed by an investigator, on a pre-selected day of each week for the month of October or November of 2015.
Results: The mean age of the entire cohort was 63.3±13.3 years (male/female ratio: 751/303, 71.3%/28.7%). There were 712 acute HF patients and 342 chronic HF patients. The total number of HF patients with reduced ejection fraction (HFrEF), heart failure with mid-range ejection fraction, and heart failure with preserved ejection fraction was 801 (75%), 176 (16.7%), and 77 (7.3%), respectively. The patients with chronic HF were younger than those with acute HF (61.1±13.3 years vs 67.9±12.1 years; p<0.001). Among the whole cohort, hypertension was observed in 46%, diabetes mellitus was present in 27.5%, chronic obstructive pulmonary disease was present in 12.8%, and previous myocardial infarction was noted in 45.2%. In patients with HFrEF, the use of an angiotensin-converting enzyme inhibitor or angiotensin receptor blocker, a beta blocker, or a mineralocorticoid receptor antagonist was noted in 74.7%, 89.7%, and 60.9%, respectively.
Conclusion: The SELFIE-TR findings provide important insight, since it is the first study to make a snapshot of HF patients in our country. These data may help to create standardized prevention and treatment strategies.
Sorumlu Yazar: Mehmet Birhan Yılmaz, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |