Transkateter aort kapak implantasyonu sonrasında görülen iatrojenik ventriküler septal defektin perkütan kapatılması
Göktuğ Savaş1, Selçuk Yazıcı1, Özgür Kılıç2, Sait Terzi11Department of Cardiology, Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey2Department of Coronary Care Unit, Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
81 yaşında erkek hasta nefes darlığı şikayeti ile başvurduğu hastanemize ileri aort darlığı tanısıyla yatırıldı. Transfemoral yolla, 29 mm Edwards Sapien XT kapakçığı başarıyla implante edildi. İşlemden sonra, ekokardiyografide membranöz septumda restriktif bir ventriküler septal defekt (VSD) görüldü. Hastanın semptomu olmadığı için konservatif takip kararı verildi. Ancak hasta 3 hafta sonra biventriküler yetersizlik düşündüren nefes darlığı ve periferik ödem şikâyetleriyle tekrar başvurdu. Kontrol ekokardiyografisinde 8 mm boyutunda membranöz VSD, orta derecede triküspit yetersizliği ile sağ kalp boşluklarında dilatasyon ve 60 mm Hg sistolik pulmoner arter basıncı görüldü. Önceden yerleştirilmiş biyoprotez aort kapağı fonksiyone idi. Hastaya perkütan VSD kapatma kararı verildi. Defekt 10 mm’lik bir VSD Occluder ile kapatıldı. İşlem sırasında ve sonrasında biyoprotetik aort kapağında herhangi bir işlev bozukluğu olmadı. Bir yıllık takipte hasta hala asemptomatikti.
Anahtar Kelimeler: İyatrojenik, ventriküler septal defekt, transkateter aortik kapak replasmanıPercutaneous closure of an iatrogenic ventricular septal defect associated with transcatheter aortic valve implantation
Göktuğ Savaş1, Selçuk Yazıcı1, Özgür Kılıç2, Sait Terzi11Department of Cardiology, Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey2Department of Coronary Care Unit, Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
An 81-year-old man who had dyspnea was admitted to our hospital with a diagnosis of severe aortic stenosis. A transcatheter aortic valve implantation was successfully performed with a 29 mm Edwards Sapien XT valve using a transfemoral access. After the procedure, the
echocardiography showed a restrictive ventricular septal defect (VSD) in the membranous septum. As the patient had no symptoms, it was decided to follow him up conservatively. However, he was readmitted within three weeks with symptoms suggestive of biventricular failure. A control echocardiography revealed a membranous VSD, 8 mm in size, right chambers dilatation with moderate tricuspid
regurgitation, and systolic pulmonary artery pressure of 60 mm Hg. The previously deployed aortic valve was normal in function. The decision to perform a percutaneous VSD closure was made. The defect was then closed with a 10 mm muscular VSD occluder. During and after the procedure, there was no dysfunction in the bioprosthetic aortic valve. At the one-year follow-up, the patient was still asymptomatic.
Sorumlu Yazar: Göktuğ Savaş, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |