. 2014; 42(5): 456-460 | DOI: 10.5543/tkda.2014.66281  

Koroner arter fistüllerinin anjiyografik özellikleri

Cemal Tuncer1, Beyhan Eryonucu2, Talantbek Batyraliev3, Mustafa Gokce4, Remzi Yilmaz5, Murat Akkoyun1, Gürkan Acar1
1Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Kahramanmaraş
2Turgut Özal Üniversitesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara
3Özel Sani Konukoğlu Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Gaziantep
4Karadeniz Teknik Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim, Trabzon
5Özel Osm Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Şanlıurfa

Amaç: Yetişkinlerde rastlanan koroner arter fistülleri koroner arter anomalilerinin nadir türleridir. Çoğu kez koroner anjiyografi sırasında rastlantısal olarak tanı konulur. Bu çalışmanın amacı koroner arter fistülü olan yetişkinlerin klinik ve anjiyografik özelliklerini değerlendirmektir.
Çalışma planı: Türkiye’nin güney ve doğu bölgesinden 5 farklı girişimsel kardiyoloji merkezinde koroner anjiyografi yapılan ardışık toplam 70850 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Bu hastalar arasından toplam 56 hastada (39 erkek, 17 kadın, yaş ortalaması: 63.7±10.4 yıl) koroner arter fistülü var idi. Hastaların demografik özellikleri, klinik değerlendirme bulguları ve koroner anjiyografi raporları hasta dosyalarından öğrenildi.
Bulgular: Elli altı hastada toplam 58 fistül tespit edildi; 2 hastada (%3.6) hem sol koroner arterden hem sağ koroner arterden köken alan iki taraflı fistül vardı. Anjiyografik serimizde koroner arter fistülü sıklığı %0.08 idi. Efor dispnesi ve / veya anjina pektoris en yaygın yakınmalardı (%69). Hastaların 15’inde (%26.8) eşlik eden koroner arter hastalığı vardı. Koroner arter fistülleri en çok sol ön inen arterden köken almakta idi (n=30, %51.7). Diğer fistüller sağ koroner arterden (n=15, %25.9), sol sirkumfleks arterden (n=6, %10.3) ve sağ sinüs Valsalva’dan (n=3, %5.2) kaynaklanmakta idi. Dört hastada (%7.1) sol ventrikül içine dolan çok sayıda mikro fistül saptandı.
Sonuç: Anjiyografik serimizde koroner arter fistül sıklığı (%0.08) idi. Fistüller en sık sol ön inen arter kökenli idi.

Anahtar Kelimeler: Kalp kateterizasyonu, koroner anjiyografi; koroner damar anomalisi/tanı; fistül/tanı.


Angiographic characteristics of coronary artery fistulas

Cemal Tuncer1, Beyhan Eryonucu2, Talantbek Batyraliev3, Mustafa Gokce4, Remzi Yilmaz5, Murat Akkoyun1, Gürkan Acar1
1Department of Cardiology, Sutcu Imam University, Faculty of Medicine, Kahramanmaras
2Department of Cardiology, Turgut Ozal University Faculty of Medicine, Ankara
3Department of Cardiology, Sani Konukoglu Hospital, Gaziantep
4Department of Cardiology, Karadeniz Teknik University Faculty of Medicine, Trabzon
5Department of Cardiology, Osm Hospital, Sanliurfa

Objectives: Coronary artery fistula (CAF) in adults is a rare form of coronary artery anomaly. It is often diagnosed incidentally during coronary angiography. The aim of this study was to evaluate the clinical and angiographic characteristics of adult patients with CAF.
Study design: We retrospectively reviewed the database of 70,850 patients who had undergone coronary angiography in five different invasive cardiology centers in the southeastern region of Turkey. Among them, 56 patients had CAF (39 males, 17 females, mean age: 63.7±10.4 years). Demographic data, clinical evaluation and cardiac catheterization reports were reviewed from the medical records.
Results: A total of 58 fistulas were detected in 56 patients; two patients (3.6%) had bilateral fistulas originating from both the left and right coronary artery. In our angiographic series, CAF prevalence was 0.08%. Dyspnea on exertion and/or angina pectoris was the most common symptom (69%). Fifteen patients (26.8%) had concomitant obstructive coronary artery disease. Coronary artery fistulas originated mainly from the left anterior descending artery (n=30, 51.7%). Others originated from the right coronary artery (n=15, 25.9%), circumflex artery (n=6, 10.3%), and right sinus of Valsalva (n=3, 5.2%). In four patients (n=4, 7.1%), multiple micro fistula were draining into the left ventricle.
Conclusion: In our angiographic series, the prevalence of CAF was 0.08%, and the most common site of origin was the left anterior descending artery.

Keywords: Cardiac catheterization, coronary angiography; coronary vessel anomalies/diagnosis; fistula/diagnosis.


Cemal Tuncer, Beyhan Eryonucu, Talantbek Batyraliev, Mustafa Gokce, Remzi Yilmaz, Murat Akkoyun, Gürkan Acar. Angiographic characteristics of coronary artery fistulas. . 2014; 42(5): 456-460

Sorumlu Yazar: Gürkan Acar, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar