İkiz Gebelerde Fötal Kalp Fonksiyonları ve Umbilikal Arter Kan Akımının Pulsed Doppler Eko ile İncelenmesi

DEMİR, Y.Ali; USLU, Mehmet Ali; LÜLECİ, Cemal; ŞİMŞEK, Y.Mehmet; ONAT, Osman; ELMACI, Hüseyin Cahit; ARSLAN, Nadi

Y.Ali DEMİR¹, Mehmet Ali USLU¹, Cemal LÜLECİ¹, Y.Mehmet ŞİMŞEK¹, Osman ONAT¹, Hüseyin Cahit ELMACI¹, Nadi ARSLAN¹

Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ile Kadın Hastalıkları ve Dağum Klinikleri, Elazığ

Bu çalışmada 9 ikiz gebe ile kontrol grubunu oluşturan 25 normal gebe umbilikal arter (UA) kan akımı ile fötal kalp fanksiyonları (FHF) pulsed Doppler eko ile incelendi. UA için parametre olarak, ortalama akım hızı (A), pik sistolik akım hızı (S), end-diyastolik akım hızı (D), Rezistans indeksi (RI), pulsatilite indeksi (PI), S/D ve D/A oranı hesaplandı. FHF'nı tespit etmek üzere mitral ve triküspit için, erken ve geç diyastolik ortalama (E-VM ve A-VM) ve pik akım hızı (E ve A), E/A oranı ve atriyal akım volümünün transmitral akım volümüne oranı (AFV/TVF) hesaplandı. İkiz gebelerde S/D oranı, RI ve PI kontrol grubuna oranla daha yüksek (sırasıyla p<0.02, p<0.01, p<0.05), D/A oranı ise daha düşüktü (p<0.05). Mitral akım için tespit edilen A-VM, A ve AFV/TFV oranı ikiz gebe fötüslerinde kontrol grubundan daha yüksek (sırasıyla, p<0.05, p<0.025, p<0.025), E/A oranı ise daha düşüktü (p<0.05). Neticede ikiz gebelerde UA kan akımı ve FHF'nın kontrol grubuna nazaran farklı olduğu gözlendi. Bu durum ikiz gebelikte fötüs gelişiminin yetersiz oluşuna bağlandı. bu nedenle ikiz gebelerde UA kan akımı ve FHF'nın Doppler eko ile değerlendirilmesinin fötüs gelişiminin takibinde yararlı bilgiler verebileceği sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler:

Assessment of the Fetal Heart Functions and Umbilical Arterial Flow Velocity Using Pulsed Wave Doppler in Twin Pregnants

Y.Ali DEMİR¹, Mehmet Ali USLU¹, Cemal LÜLECİ¹, Y.Mehmet ŞİMŞEK¹, Osman ONAT¹, Hüseyin Cahit ELMACI¹, Nadi ARSLAN¹

In this study, 9 twin pregnants (TP) and a control group of 25 healthy pregnants (HP) were assessed for umbilical arterial flow velocity (UAFV) and fetal heart functions (FHF) using pulsed Doppler equipment. We chose following parameters for the umbilical artery, average flow velocity (A), peak systolic flow velocity (S), Iate diastolic flow velocity (D), resistance index (RI), pulsatility index (PI), S/D and D/A ratio. Also for FHF, we chose early and Iate mean (E-VM andA-VM) and peak (E and A) flow velocities, E/ A ratio, ratio of atrial flow volume to transmitral flow volume (AFV / TFV) in the mitral and tricuspid regions. We observed that in the TP S/D ratio. RI and PI values were higher than the HP (p<0.02, p<0.01, p<0.05 respectively) and the D/A ratio was also lower (p<0.05) than the HP. Mitral flow calculations AVM, A and AFV /TFV ratios in the TP were higher than in the HP(p<0.05, p<0.025 and p<0.025 respectively). Also E/A ratio were lower than in the HP (p<0.05). The results of this study suggest that there are significant differences in FHF and UAFV in the TP. These results were attributed to growth discrepancy of twin pregnancies.

Y.Ali DEMİR, Mehmet Ali USLU, Cemal LÜLECİ, Y.Mehmet ŞİMŞEK, Osman ONAT, Hüseyin Cahit ELMACI, Nadi ARSLAN. Assessment of the Fetal Heart Functions and Umbilical Arterial Flow Velocity Using Pulsed Wave Doppler in Twin Pregnants. . 1992; 20(3): 142-146