Elektrokardiyogramdaki Sol Ventrikül Hipertrofisi Bulguları Sol Atriyal Fonksiyonlarda Bozulmayı Öngörüyor
Uğur Karagöz1, Nihan Kahya Eren2, Emre Özdemir2, Sadık Volkan Emren2, Mustafa Ozan Gürsoy3, Mehmet Tokaç21Torbalı Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye2Kardiyoloji Anabilim Dalı, Atatürk Araştırma ve Eğitim Hastanesi, Tıp Fakültesi, Katip Çelebi Üniversitesi, İzmir, Türkiye
3Kardiyoloji Kliniği, Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir, Türkiye
Amaç: Elektrokardiyografik sol ventrikül hipertrofisi (EKG SVH) kardiyovasküler hastalıklarda prognostik öneme sahiptir. SVH’ye neden olan patolojik süreçler sol atriyumun (LA) yeniden şekillenmesini ve işlev bozukluğunu tetikler. Atriyal fonksiyonlar speckle tracking ekokardiyografi ile değerlendirilebilir. Çalışmamızın amacı EKG SVH’nin LA strain’i üzerindeki potansiyel etkisini araştırmaktır.
Yöntem: Ekokardiyografik sol ventrikül kitle indeksi ile SVH’si olan altmış iki hasta bu çalışmaya dahil edildi. EKG SVH aşağıdakilere göre ölçüldü: Sokolow Lyon voltajı SV1 + RV5/RV6 > 35 mm; Cornell voltajı RaVL + SV3 > 28 mm (erkek cinsiyet) > 20 mm (kadın cinsiyet); veya Cornell ürünü (SV3 + RaVL + (kadın cinsiyet 8 mm)) x QRS süresi) > 2440 mm x ms. Hastalar EKG SVH varlığı veya yokluğuna göre iki gruba ayrıldı. LA strain değerleri ile EKG bulguları arasındaki ilişki araştırıldı.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 58,3 ± 10,1 yıl, %40,3’ü kadın, %91,9’u hipertansif ve %35,5’i diyabetikti. Sokolow-Lyon voltajı, Cornell voltajı veya Cornell ürününe göre 19 hastada (%30,6) EKG SVH vardı. EKG SVH’si olan hastalarda sol atriyal rezervuar, kondüit ve kasılma strainleri anlamlı derecede düşüktü (P < 0,001). Sol atriyal strain değerlerinin her üç fazı ile Sokolow-Lyon voltajı (rezervuar r = -0,389, P < 0,01; konduit r = -0,273, P < 0,05; kontraksiyon r = -0,359, P < 0,01), Cornell voltajı (rezervuar r = -0,49, P < 0,001; konduit r = -0,432, P < 0,001; kasılma r = -0,339, P < 0,01) ve Cornell ürünü (rezervuar r = -0,471, P < 0,001; konduit r = -0,387, P < 0,01; kasılma r = -0,362, P < 0,01) arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon vardı.
Sonuç: EKG SVH, bozulmuş LA strain ile ilişkilidir ve LA disfonksiyonunu öngörebilmek için yararlı bir araçtır.
Left Ventricular Hypertrophy Findings on Electrocardiogram Predict Impaired Left Atrial Functions
Uğur Karagöz1, Nihan Kahya Eren2, Emre Özdemir2, Sadık Volkan Emren2, Mustafa Ozan Gürsoy3, Mehmet Tokaç21Department of Cardiology, Torbalı State Hospital, İzmir, Türkiye2Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Atatürk Research and Training Hospital, Katip Çelebi University, Izmir, Türkiye
3Department of Cardiology, Health Sciences University Izmir Tepecik Education and Research Hospital, İzmir, Türkiye
Objective: Electrocardiographic left ventricular hypertrophy (ECG LVH) holds significant clinical importance in cardiovascular disease. Pathological processes that lead to left ventricular hypertrophy (LVH) also induce remodeling and impair left atrial (LA) function. Atrial function can be assessed using speckle-tracking echocardiography. This study investigates the potential impact of ECG LVH on LA strain.
Methods: A total of 62 individuals diagnosed with LVH, based on the echocardiographic left ventricular mass index, were included. ECG LVH was assessed using established protocols: the Sokolow-Lyon voltage criteria (SV1 + RV5/RV6 > 35 mm), Cornell voltage criteria (RaVL + SV3 > 28 mm for men and > 20 mm for women), and the Cornell product criteria [(SV3 + RaVL + (for women 8 mm)] x QRS duration > 2440 mm x ms). Participants were categorized into two groups based on the presence or absence of ECG LVH. The relationship between LA strain measures and ECG characteristics was explored.
Results: The study population had a median age of 58.3 ± 10.1 years, with 40.3% being female, 91.9% hypertensive, and 35.5% diabetic. Nineteen patients (30.6%) were identified with ECG LVH based on Sokolow-Lyon voltage, Cornell voltage, or Cornell product criteria. These patients exhibited significantly reduced LA reservoir, conduit, and contraction strains (P < 0.001). Statistically significant correlations were observed between all three phases of LA strain measures and Sokolow-Lyon voltage (reservoir r = -0.389, P < 0.01; conduit r = -0.273, P < 0.05; contraction r = -0.359, P < 0.01), Cornell voltage (reservoir r = -0.49, P < 0.001; conduit r = -0.432, P < 0.001; contraction r = -0.339, P < 0.01), and Cornell product (reservoir r = -0.471, P < 0.001; conduit r = -0.387, P < 0.01; contraction r = -0.362, P < 0.01).
Conclusion: ECG LVH is associated with impaired LA strain, validating its use as an effective tool for predicting LA dysfunction.
Sorumlu Yazar: Uğur Karagöz
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |