On yedi kilogram ağırlığında bir çocukta “Evolution Sistemi” kullanılarak transvenöz lead’in başarıyla çıkarılması
Yakup Ergül, İsa Özyılmaz, Alper Güzeltaş, Hasan Tahsin TolaMehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Hastanesi, Pediatrik Kardiyoloji Bölümü, İstanbul, TürkiyeLead çıkarma işlemleri ile ilgili yeni teknikler gelişmesine rağmen, çocuk hastalarla ilgili bilgiler sınırlı olup işlem başarısızlığı ve ciddi komplikasyon riski hala çok yüksektir. Bu yazıda, beş aylıkken ameliyat sonrası AV tam blok nedeniyle başka bir merkezde transvenöz tek odacıklı ventriküler pacemaker yerleştirilmiş olan yedi yaşındaki çocukta büyümeyle ilişkili lead gerilmesi, mekanik basıyla ilişkili önemli triküspit yetersizliği gelişmesi ve aynı zamanda bataryanın bitmesi nedeniyle pacemaker ve lead çıkarılıp eş zamanlı “SelectSecure lead” içeren çift odacıklı pacemaker yerleştirilen hasta sunuldu. Doğumsal kalp hastalığı olan çocuk hastalarda lead çıkarma işlemi düşük kiloda bile Evolution Sistemi kullanılarak yapılabilir. Led çıkarıldıktan sonra yeni lead olarak SelectSecure lümensiz ince lead kullanımı ile venöz obstrüksiyon riski azaltılabilir gibi görünmektedir.
Anahtar Kelimeler: Kardiyak pacing, yapay/yöntem, çocuk; cihaz çıkarma; elektrot yerleştirme; kalp defekti, doğumsal/tedavi; kalp pili; SelectSecure lead.Successful transvenous lead extraction using the Evolution System in a 17-kg child
Yakup Ergül, İsa Özyılmaz, Alper Güzeltaş, Hasan Tahsin TolaDepartment of Pediatric Cardiology, Istanbul Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Center and Research Hospital, Istanbul, TurkeyDespite technological advancements in the field of pacemaker lead extraction, available data on pediatric patients is limited, and risk of failure and severe complications remains high. In this report, we present the case of a male patient who, at five months old, had been transvenously implanted with a single-chamber ventricular pacemaker due to complete atrioventricular block. At 7-year of age, the patient was referred to us with growth-related lead tension, severe tricuspid insufficiency, and weak battery. We extracted the lead using the Evolution System and replaced the unit with a dual-chamber pacemaker with a SelectSecure lead. This new system can be used for lead extraction even in lowweight pediatric patients with congenital heart disease. Using a thin, lumenless SelectSecure lead appears to reduce the risk of venous obstruction.
Keywords: Cardiac pacing, artificial/methods, child; device removal; electrodes, implanted; heart defects, congenital/therapy; pacemaker; SelectSecure lead.Sorumlu Yazar: Yakup Ergül, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |