Mitral L dalgasının olası yeni bir nedeni:  Kısmi perikardiyektomilibir hastada belirgin mitral L dalgası

Aparci, Mustafa; Yiginer, Ömer; Kardesoglu, Ejder; Uz, Ömer

Mitral L dalgasının olası yeni bir nedeni: Kısmi perikardiyektomilibir hastada belirgin mitral L dalgası

Mustafa Aparci, Ömer Yiginer, Ejder Kardesoglu, Ömer Uz

Gata Haydarpasa Egitim Hastanesi, Kardiyoloji Servisi, İstanbul

Mitral L dalgasının middiyastolik akımı kalpte diyastolik fonksiyon bozukluğu yapan patolojiler sonucu oluşabilir. Üç yıl önce kısmi perikardiyektomi ameliyatı geçiren 48 yaşında bir kadın hastanın ekokardiyografik muayenesinde hafif sol ventrikül hipertrofisi, hafif mitral yetersizliği ve mitral halkada kalsifikasyon saptandı. Nabızlı Doppler ekokardiyografi ile incelemede mitral içe akımda belirgin mitral L dalgası izlendi. Eşzamanlı ekokardiyografik inceleme sırasında hastanın supraventriküler taşikardi atakları geçirdiği gözlendi. Bu ataklar sırasında L dalgası kaybolmakta ve yalnız E ve A dalgaları seçilmekteydi. Derin inspiryumda mitral içe akım hızlarında izlenen varyasyon %25’ten azdı. Doku Doppler incelemede mitral lateral halkadan elde edilen E’ ve A’ dalga hızları 0.06 m/sn ile eşit bulundu.

Anahtar Kelimeler:

Prominent mitral L wave in a patient with partial pericardiectomy: a possible new etiology

Mustafa Aparci, Ömer Yiginer, Ejder Kardesoglu, Ömer Uz

Department of Cardiology, Gata Haydarpasa Training Hospital, Istanbul, Turkey

The middiastolic flow of mitral L wave may result from pathologies that impair the diastolic function of the heart. Echocardiographic examination of a 48-year-old female patient with a three-year history of partial pericardiectomy showed mild left ventricular hypertrophy, mild mitral regurgitation, and mitral annular calcification. During pulse-Doppler examination, a prominent forward transmitral flow (mitral L wave) was noted. The patient developed supraventricular tachycardia attacks on simultaneous electrocardiographic monitoring, during which the mitral L wave disappeared, but E and A waves sustained. Variations in the velocities of the forward transmitral flow were less than 25% during deep inspiration. Tissue Doppler imaging showed equal velocities (0.06 m/sec) of the E’ and A’ waves recorded at the lateral mitral annulus.

Keywords:

Mustafa Aparci, Ömer Yiginer, Ejder Kardesoglu, Ömer Uz. Prominent mitral L wave in a patient with partial pericardiectomy: a possible new etiology. . 2010; 38(7): 499-501

Sorumlu Yazar: Mustafa Aparci, Türkiye