. 2011; 39(8): 654-660 | DOI: 10.5543/tkda.2011.01751  

Akut miyokart enfarktüsü için başarılı primer perkütan koroner girişim sonrasında timozin beta4 düzeyleri

Asuman Biçer Yeşilay1, Özlem Karakurt2, Ramazan Akdemir3, Gönül Erden4, Harun Kılıç3, Sadık Açıkel3, Betül Karasu3, Münevver Sarı3, Mustafa Balcı3, Murat Aksoy3
1Kardiyoloji Bölümü, Harran Üniveristesi Tıp Fakültesi, Şanlıurfa, Türkiye
2Kardiyoloji Bölümü, Balıkesir Devlet Hastanesi, Balıkesir, Türkiye
3Kardiyoloji Bölümü, Sağlık Bakanlığı Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye
4Biyokimya Bölümü, Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye

Amaç: Timozin beta4’ün (Tβ4) hasarlı dokuların iyileşmesinde ve akut koroner sendromlarda kardiyomiyositlerin canlı kalmasında önemli rol oynadığı gösterilmiştir. Bu çalışmada, ST yükselmeli akut kalp krizi (STYKK) ile başvuran hastalarda başarılı primer perkütan koroner girişim (PKG) öncesi ve sonrasındaki endojen Tβ4 düzeyleri değerlendirildi.
Çalışma planı: Çalışmaya STYKK nedeniyle başarılı primer PKG uygulanan 24 ardışık hasta (7 kadın, 17 erkek; ort. yaş 55.0±10.9) ve kontrol grubu olarak, anjiyografide koroner arterleri normal bulunan, yaş ve cinsiyet uyumlu 24 sağlıklı kişi (13 kadın, 11 erkek; ort. yaş 57.5±11.7) alındı. Timozin β4 düzeylerinin belirlenmesi için, STYKK grubunda başarılı PKG öncesinde ve 48 saat sonrasında, kontrol grubunda ise koroner anjiyografiden hemen sonra kan örnekleri alındı.
Bulgular: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, STYKK grubunda başvurudaki yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (46.2±8.9 ve 34.2±7.2 mgr/dl, p<0.001) ve Tβ4 (2.9±1.5 ve 1.5±1.0 µgr/ml, p<0.001) düzeyleri anlamlı derecede düşük, beyaz kan hücresi sayısı anlamlı derecede yüksek (7.6±2.2 ve 11.4±3.0 103/μl, p<0.001) idi. Başarılı PKG’den 48 saat sonra ortalama Tβ4 düzeyi anlamlı artış (2.3±0.8 µgr/ml, p<0.001) göstererek kontrol grubuyla benzer düzeye yükseldi (p=0.068). Serum Tβ4 düzeyi ile beyaz kan hücresi sayısı arasında anlamlı negatif ilişki gözlendi (r=-0.347, p=0.016).
Sonuç: Başarılı primer PKG sonrasında STYKK’li hastalarda serum Tβ4 düzeylerinde görülen anlamlı artış göz önüne alındığında, halen kullanılmakta olan birçok belirtece ek olarak, Tβ4 reperfüzyon başarısının değerlendirilmesinde yeni bir gösterge olabilir.

Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti, balon, koroner, koroner anjiyografi; iskemi; miyokart enfaktüsü; reperfüzyon; timozin


Thymosin beta4 levels after successful primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction

Asuman Biçer Yeşilay1, Özlem Karakurt2, Ramazan Akdemir3, Gönül Erden4, Harun Kılıç3, Sadık Açıkel3, Betül Karasu3, Münevver Sarı3, Mustafa Balcı3, Murat Aksoy3
1Department of Cardiology, Harran University School of Medicine, Sanliurfa, Turkey
2Department of Cardiology, Balıkesir Government Hospital, Balıkesir, Turkey
3Department of Cardiology, Ministry of Health Diskapi Yildirim Beyazit Training And Research Hospital, Ankara, Turkey
4Department of Biochemistry, Numune Training And Research Hospital, Ankara, Turkey

Objectives: Thymosin beta4 (Tβ4) has been shown to have an important role in healing of damaged tissues and promoting cardiomyocyte survival in acute coronary syndromes. We evaluated endogenous Tβ4 levels in patients presenting with ST-elevation acute myocardial infarction (STEMI) before and after successful primary percutaneous coronary intervention (PCI).
Study design: The study included 24 consecutive patients (7 females, 17 males; mean age 55.0±10.9 years) who underwent successful primary PCI for STEMI and 24 age- and sex-matched healthy controls (13 females, 11 males; mean age 57.5±11.7 years) with angiographically normal coronary arteries. To determine Tβ4 levels, blood samples were obtained from STEMI patients on admission and 48 hours after successful PCI, and from controls immediately after coronary angiography.
Results: Compared to controls, baseline levels of high-density lipoprotein cholesterol (46.2±8.9 vs. 34.2±7.2 mg/dl, p<0.001) and Tβ4 (2.9±1.5 vs. 1.5±1.0 µg/ml, p<0.001) were significantly lower, and white blood cell counts (7.6±2.2 vs. 11.4±3.0 103/μl, p<0.001) were significantly higher in the STEMI group. After 48 hours of PCI, the mean Tβ4 level increased significantly to 2.3±0.8 µg/ml (p<0.001) and became similar to that of the control group (p=0.068). There was a significant negative correlation between serum Tβ4 and white blood cell count (r=-0.347, p=0.016).
Conclusion: Considering the significant increase in serum Tβ4 levels following successful primary PCI in patients with STEMI, Tβ4 may prove to be a new marker in the assessment of reperfusion success in addition to those used currently.

Keywords: Angioplasty, balloon, coronary, coronary angiography; ischemia; myocardial infarction; reperfusion; thymosin


Asuman Biçer Yeşilay, Özlem Karakurt, Ramazan Akdemir, Gönül Erden, Harun Kılıç, Sadık Açıkel, Betül Karasu, Münevver Sarı, Mustafa Balcı, Murat Aksoy. Thymosin beta4 levels after successful primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. . 2011; 39(8): 654-660

Sorumlu Yazar: Özlem Karakurt, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar