Çocuklarda Mitral Yetersizlik Jeti Akım Hızının Renkli Doppler Ekokardiografi İle Değerlendirilmesi
Vadide TAVLI1, Yasser ALKHATIB1, Roberta WILLIAMS1, Ah Lin WONG1From the Department of Pediatrics, Division of Cardiology, UCLA School of Medicine, California, Los AngelesMitral yetersizliğinin (MY) Doppler ekokardiografi ile derecelendirilmesinde çeşitli kantitatif metodlar önerilmiştir. In vitro şartlarda yeni bir metod olan proksimal eş hızlı hemisferlerin yüzey alanı (PISA) kullanılarak akım hızının doğrulukla ölçülebildiği gösterilmiştir. Aynı prensibin renkli Doppler ekokardiografi ile klinikte de kullanılarak, belirli bir kan haciminin akım hızının (cm3/sn)=PISA (cm2) x aliasing hızı (cm/cn) formülü ile hesaplanabileceği düşünülmüştür. MY olan çocuklarda bu metodun klinik kullanımını belirleyen ilk çalışma olması nedeni ile bu araştırma yapılmıştır. Yaşları sekiz ay ile 12 yıl arasında (ortalama: 3.1 yıl) olan 37 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. PISA-Doppler ölçümleri ile kateterizasyon sonuçları arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (r=0.93, p<0.0001). My jet alanının sol atrium alanına orantısı anjiografik derecelendirme ile karşılaştırıldığında yine anlamlı bir ilişki bulunmuştur (r=0.92, p<0.0001). Ancak, anjiografi ile karşılaştırıldığında PISA metodu ile elde edilen sonuçların jet alanı orantısına kıyasla daha iyi bir korrelasyon gösterdiği saptanmıştır. Sonuç olarak, mitral kapak yetersizliğinin noninvaziv kantitatif derecelendirilmesinde PISA metodu ile elde edilen sonuçların hastaların takibinde kullanımının güvenilir olduğu kanaatine varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Mitral yetersizlik, jet akım hızı, eş hızlı hemisferlerin yüzey alanıRegurgitant Flow Rate Estimation Using Doppler Color Flow Imaging in Children with Mitral Regurgitation
Vadide TAVLI1, Yasser ALKHATIB1, Roberta WILLIAMS1, Ah Lin WONG1Several methods have been proposed for ultrasonic quantification of mitral regurgitation. A new method, Doppler color-flow mapping of a proximal isovelocity surface area (PISA) from a red-blue aliasing radius has been shown in vitro to be accurate for estimating volume flow rates . Volume flow rate (cm3/sec) can be calculated as PISA (cm2) x aliasing velocity (cm/sec). Thirtyseven patients aged from eight months to 12 years (mean: 3.1 years) were included in this study. There was a significant correlation between PISA-Doppler and catheterization results (r=0.93, p<0.0001). The ratio of Doppler color regurgitant jet area to left atrial area correlated well with the angiographic grading of mitral regurgitation (r=0.92, p<0.0001). In our opinion, the correlation between PISA and angiography was superior to area %and angiography. In conclusion, calculating mitral regurgitant flow rate from PISA provides excellent agreement with angiography and may be useful clinically in estimating the severity of valvular regurgitation.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |