Türk hipertansiyon hastalarında mikroalbuminüri sıklığı ve ilişkili kardiyovasküler risk faktörleri
Ömer Kozan1, Emin Evren Özcan2, Oktay Sancaktar3, Giray Kabakcı41Dokuz Eylül Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmir2Özel İzmir Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İzmir
3Özel Şafak Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
4Hacettepe Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ankara
Amaç: Mikroalbuminürinin (MAU) hipertansiyon hastalarında kardiyovasküler riskin önemli bir öngördürücüsü olduğu yolunda gittikçe artan veri bulunmaktadır. Bu çalışma, ayaktan takip edilen hipertansif hastalarda MAU sıklığının ve ilgili kardiyovasküler risk faktörlerinin tanımlanması amacıyla tasarlandı.
Çalışma planı: Dünya çapında 26 ülkeden 1750 merkezin katılımı ile yürütülen çokuluslu i-SEARCH çalışmasının Türkiye kolunu temsil eden gözlemsel, kesitsel ve çokmerkezli bu çalışmaya Türkiye’den toplam 1926 hipertansiyon hastası alındı. Yalancı pozitif MAU testine yol açacak nedenlere sahip hastalar çalışmaya alınmadı. Mikroalbuminüri sıklığı “dipstick” testi ile belirlendi; ayrıca, çalışma grubunda eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar ve kardiyovasküler risk faktörleri soruşturuldu.
Bulgular: Mikroalbuminüri sıklığı %64.7 bulunurken, cinsiyete göre farklılık gözlenmedi. Hastaların büyük çoğunluğunda (%82.5) kontrolsüz hipertansiyon, %35.6’sında dislipidemi, %35.5’inde tip 2 ağırlıklı olmak üzere diyabet saptandı. Hastaların yaklaşık üçte birinde (%26.4) kardiyovasküler risk ile ilişkili komorbidite, %20.3’ünde koroner arter hastalığı (KAH) vardı. Hastaların tamamına yakınında (%96.8), hipertansiyona ek olarak bir veya daha çok sayıda kardiyovasküler risk faktörü (miyokart enfarktüsü veya KAH için aile öyküsü, diyabet, dislipidemi, fiziksel egzersiz eksikliği ve sigara içme) bulunmaktaydı. Koroner arter hastalığı varlığında daha yüksek MAU değerlerine doğru bir eğilim gözlendi.
Sonuç: Mikroalbuminüri testleri, hipertansiyon hastalarında gelişebilecek olan kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi değerlendirmede rutin olarak kullanılabilecek tarama ve izleme aracıdır.
The prevalence of microalbuminuria and relevant cardiovascular risk factors in Turkish hypertensive patients
Ömer Kozan1, Emin Evren Özcan2, Oktay Sancaktar3, Giray Kabakcı41Department Of Cardiology, Dokuz Eylul University Faculty Of Medicine, Izmir, Turkey2Cardiology Clinics, Private Izmir Hospital, Izmir, Turkey
3Cardiology Clinics, Private Istanbul Safak Hospital, Istanbul, Turkey
4Department of Cardiology, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey
Objectives: A growing body of data illustrates the importance of microalbuminuria (MAU) as a strong predictor of cardiovascular risk in the hypertensive population. The present study was designed to define the prevalence of MAU and associated cardiovascular risk factors among Turkish hypertensive outpatients.
Study design: Representing the Turkish arm of the multinational i-SEARCH study involving 1,750 sites in 26 countries around the world, a total of 1,926 hypertensive patients from different centers were included in this observational and cross-sectional survey study. Patients with reasons for a false-positive MAU test were excluded. The prevalence of MAU was assessed using a dipstick test, and patients were inquired about comorbidities, comedication, and known cardiovascular risk factors.
Results: The overall prevalence of MAU was 64.7% and there was no difference between genders. Most of the patients (82.5%) had uncontrolled hypertension, 35.6% had dyslipidemia, and 35.5% had diabetes, predominantly type 2. Almost one-third of the patients (26.4%) had at least one cardiovascular-related comorbidity, with 20.3% having documented coronary artery disease (CAD). Almost all patients (96.8%) had one or more risk factors for cardiovascular disease in addition to hypertension, including family history of myocardial infarction or CAD, diabetes, dyslipidemia, lack of physical exercise, and smoking. A trend towards higher MAU values in the presence of CAD was determined.
Conclusion: Microalbuminuria tests should be routinely used as a screening and monitoring tool for the assessment of subsequent cardiovascular morbidity and mortality among hypertensive patients.
Sorumlu Yazar: Ömer Kozan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |