İki farklı aspirin dozu ile platelet fonksiyon analizi
Alp Aydınalp, İlyas Atar, Cihan Altın, Öykü Gülmez, Aslı Atar, Sadık Açıkel, Hüseyin Bozbaş, Aylin Yıldırır, Haldun MüderrisoğluBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, AnkaraAmaç: Düşük ve orta dozda aspirin kullanan hastalarda platelet fonksiyon analizi (PFA-100) ile platelet inhibisyon derecelerin kıyaslanması planlandı.
Çalışma planı: En az son 15 gündür 100 mgr/gün veya 300 mgr/gün aspirin kullanan 159 poliklinik hastası (83 erkek, 76 kadın; ort. yaş 60.9±9.9) ileriye dönük olarak çalışmaya alındı. Bu hastaların 79’u (%50) 100 mgr, 80’i (%50.3) ise 300 mgr dozda aspirin almaktaydı. Hastalardan kan örnekleri sabah 09: 30-11.00 saatleri arasında alındı. Platelet reaktivitesi PFA-100 sistemiyle ölçüldü. Yetersiz platelet inhibisyonu, aspirin tedavisine rağmen PFA-100 sisteminde kolajen/epinefrin kapanma zamanının normal bulunması (<165 sn) olarak tanımlandı.
Bulgular: Günde 100 mgr ve 300 mgr aspirin kullanan hasta gruplarında tüm klinik ve laboratuvar özellikler benzer idi. Yetersiz platelet inhibisyonu sıklığı tüm hastalar içinde %22 (35 hasta) bulundu. Yetersiz platelet inhibisyonu sıklığı 100 mgr aspirin kullanan hastalarda (n=24/79, %30.4) 300 mgr kullananlara (n=11/80, %13.8) göre anlamalı derecede daha yüksek idi (p=0.013). Tekdeğişkenli analizde, kadın cinsiyet (p=0.002) ve aspirin dozunun (p=0.013) yetersiz platelet inhibisyonu ile anlamlı ilişki gösterdiği görüldü. Çokdeğişkenli analizde de, kadın cinsiyetin (OR: 0.99; %95 GA 0.9913-0.9994; p=0.025) ve aspirin dozunun (OR: 3.38; %95 GA 1.4774-7.7469; p=0.003) yetersiz platelet inhibisyonunu öngörmede bağımsız faktörler olduğu görüldü.
Sonuç: Çalışmamızın sonuçları, yüksek doz aspirinin özellikle kadın hastalarda yetersiz platelet inhibisyonunu azaltabileceğini göstermektedir.
Platelet function analysis with two different doses of aspirin
Alp Aydınalp, İlyas Atar, Cihan Altın, Öykü Gülmez, Aslı Atar, Sadık Açıkel, Hüseyin Bozbaş, Aylin Yıldırır, Haldun MüderrisoğluDepartment of Cardiology Baskent University Faculty of Medicine, Ankara, TurkeyObjectives: We aimed to compare the level of platelet inhibition using the platelet function analyzer (PFA)-100 in patients receiving low and medium doses of aspirin.
Study design: On a prospective basis, 159 cardiology outpatients (83 men, 76 women; mean age 60.9±9.9 years) taking 100 mg/day or 300 mg/day aspirin at least for the previous 15 days were included. Of these, 79 patients (50%) were on 100 mg and 80 patients (50.3%) were on 300 mg aspirin treatment. Blood samples were collected between 09: 30 and 11: 00 hours in the morning. Platelet reactivity was measured with the PFA-100 system. Incomplete platelet inhibition was defined as a normal collagen/epinephrine closure time (<165 sec) despite aspirin treatment.
Results: Baseline clinical and laboratory characteristics of the patient groups taking 100 mg or 300 mg aspirin were similar. The overall prevalence of incomplete platelet inhibition was 22% (35 patients). The prevalence of incomplete platelet inhibition was significantly higher in patients treated with 100 mg of aspirin (n=24/79, 30.4%) compared with those treated with 300 mg of aspirin (n=11/80, 13.8%) (p=0.013). In univariate analysis, female sex (p=0.002) and aspirin dose (p=0.013) were significantly correlated with incomplete platelet inhibition. In multivariate analysis, female sex (OR: 0.99; 95% CI 0.9913-0.9994; p=0.025) and aspirin dose (OR: 3.38; 95% CI 1.4774-7.7469; p=0.003) were found as independent factors predictive of incomplete platelet inhibition.
Conclusion: Our findings suggest that treatment with higher doses of aspirin can reduce incomplete platelet inhibition especially in female patients.
Sorumlu Yazar: Alp Aydınalp, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |