Sklerostin Seviyeleri ile Koroner Arter Kalsifikasyonu ve Plak Yapısı Arasındaki İlişki
Yasin Yüksel1, Cennet Yıldız2, Ibrahim Taskın Rakıcı31Kardiyoloji Bölümü, İstanbul Eğitim ve Araştırma Merkezi, İstanbul, Türkiye2Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
3İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
Amaç: Sklerostin’in temel fonksiyonu kemik metabolizmasının regulasyonudur. Sklerostin’in kardiyovasküler etkilerini inceleyen araştırmalar çelişkili sonuçlar vermiştir. Bu çalışmanın amacı farklı koroner arter plak tiplerinde serum sklerostin seviyelerinin araştırılmasıdır.
Yöntem: Yüz yetmiş beş hastanın koroner kalsiyum skoru (KKS) değerlendirildi. Normal koroner artere sahip olan hastalar (n = 47) ve KKS sıfırdan büyük (n = 83) olan hastalar sırası ile kontrol ve çalışma grubunu oluşturdu. Koroner arter plakları olan hastalar kalsifiye olmayan plak, kalsifiye plak ve mikst plak olmak üzere üç gruba ayrıldı (sırası ile, n = 45, n = 40, n = 43).
Bulgular: Çalışma grubunun sklerostin seviyeleri kontrol grubuna göre daha yüksek saptandı. Ayrıca, sklerostin seviyeleri kalsifiye veya mikst plağı olan hastalarda plak olmayan yada kalsifiye olmayan plağı olan anlamlı olarak daha yüksekti ( sırası ile, 248.5, 60.7-790.4) pg/mL ve 1085.8 (185.8-3902.2) pg/mL karşın 68.7 (34.0-141.3) pg/mL, ve 67.7 (48.6-94.9) pg/mL, P < 0,001,). Sklerostin KKS ile yüksek derecede korrelasyon gösterdi (r = 0.95, P < 0,001). 106.27 pg/ml serum sklerostin değeri kalsifik palğı öngördürmede %97.5 duyarlılık ve %67.4 özgüllüğe sahip idi. Buna karşın 308.55 pg/ml serum sklerostin seviyesi mikst plağı öngördürmede %95.3 duyarlılık ve %90.9 özgüllüğe sahip idi. KKS, serum sklerostin ve C-reaktif protein seviyeleri bir yıllık majör kardiyak olayların önemli öngördürücüleri olarak bulundu.
Sonuç: Artmış serum sklerostin seviyesi koroner ateroskleroz yükünün bir göstergesidir ve bir yıllık majör kardiyak olayların öngördürücüsü olarak değer taşımaktadır.
Relationship Between Sclerostin Levels and Coronary Artery Calcification and Plaque Composition
Yasin Yüksel1, Cennet Yıldız2, Ibrahim Taskın Rakıcı31Department of Cardiology, Istanbul Training and Research Center, Istanbul, Türkiye2Department of Cardiology, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Radiology, Istanbul Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
Objective: The primary function of sclerostin is the regulation of bone metabolism. Research investigating the cardiovascular effects of sclerostin had conflicting results. We aimed to study serum sclerostin levels in coronary artery plaque types.
Methods: Coronary calcium scores of 175 patients were evaluated. Patients with normal coronary arteries and calcium score of greater than zero constituted control (n = 47) and study groups (n = 83), respectively. Patients’ plaques were further categorized as non-calcified plaque, calcified plaque, or mixed plaque (n = 45, n = 40, and n = 43, respectively).
Results: The study group had increased serum sclerostin levels than that of controls. Moreover, sclerostin levels were significantly higher in patients with calcified or mixed plaques compared to those without plaque or non-calcified plaque (median 248.5, 60.7-790.4) pg/mL and 1085.8 (185.8-3902.2) pg/mL versus 68.7 (34.0-141.3) pg/mL, and 67.7 (48.6-94.9) pg/mL, P < 0.001, respectively). Sclerostin showed a high correlation with coronary calcium scores (r = 0.95, P < 0.001). Serum sclerostin concentration of 106.27 pg/mL had 97.5% sensitivity and 67.4% specificity for the prediction of calcific plaque, whereas the level of 308.55 pg/mL had 95.3% sensitivity and 90.9% specificity for the prediction of mixed plaque. Coronary calcium scores, serum sclerostin, and C-reactive protein levels were significant predictors of 1-year major adverse cardiac events.
Conclusions: Increased serum sclerostin level is a marker of coronary atherosclerosis burden and has a value for the prediction of 1-year major adverse cardiac events.
Sorumlu Yazar: Cennet Yıldız, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |