Persistan atriyal fibrilasyonlu hastalarda serum galektin-3 seviyeleri başarılı elektriksel kardiyoversiyondan sonra erken nüksü öngördürür
Kadri Murat Gürses1, Muhammed Ulvi Yalçın2, Duygu Koçyiğit3, Hande Canpınar4, Ahmet Hakan Ateş5, Uğur Canpolat5, Hikmet Yorgun5, Dicle Güç4, Kudret Aytemir51Aydın Adnan Menderes Üniversitesi, Temel Tıp Bilimleri Anabilim Dalı, Aydın, Türkiye2Selcuk Üniversitesi, Kardiyolojii Anabilim Dalı, Konya, Türkiye
3Dinar Devlet hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Afyonkarahisar, Türkiye
4Hacettepe Üniversitesi,Kanser Enstitüsi, Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye
5Hacettepe Üniversitesi,Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye
Amaç: Atriyal yeniden şekillenmenin elektriksel kardiyoversiyondan sonra atriyal fibrilasyon (AF) nüksünde katkısı bulunduğu düşünülmektedir. Daha önceki çalışmalarda, enflamasyon ve ektraselüler matriks döngüsü ile ilişkili belirteçlerin elektriksel kardiyoversiyon sonrası AF nüksü ile ilişkisi incelenmiştir. Buna karşın, kardiyak fibrozis de dahil çeşitli fibrotik durumlarda rol oynadığı bilinen galektin-3 ile ilgili yeterli veri yoktur. Bu çalışmada, serum galektin-3 düzeyinin başarılı elektriksel kardiyoversiyon sonrası AF nüksünü öngörmedeki rolü araştırıldı.
Yöntemler: Elektriksel kardiyoversiyon planlanan persistan AF’li 90 hasta çalışmaya alındı. Hastaların serum örneklerindeki galektin-3 seviyeleri elektriksel kardiyoversiyondan önce ELISA yöntemi ile ölçüldü. Hastalar, elektriksel kardiyoversiondan sonra, AF nüksü açısından üç ay süreyle takip edildi.
Bulgular: Başarılı elektriksel kardiyoversiyon uygulanan 90 AF’li hasta (55.33±7.94 yıl; %53.33 erkek) çalışmaya alındı. Üç aylık takip sürecinde 28 (%31.11) hastada erken AF nüksü saptandı. AF nüksü olan hastalarda, daha büyük sol atriyum hacim indeksi (33.35±2.45 ve 29.21±3.08 mL/m2, p<0.001) ve daha yüksek serum galektin-3 düzeyleri (0.88 [0.52–1.32] ve 0.60 [0.38–0.91] ng/mL, p<0.001) saptandı. Çok değişkenli analizde elektriksel kardiyoversiyon uygulama sayısı (HR: 1.879, %95 GA: 1.052–3.355, p=0.033), sol atriyum hacim indeksi (HR: 1.180, %95 GA: 1.028–1.354, p=0.018) ve serum galektin-3 düzeyleri (HR: 11.933, %95 GA: 1.220–116.701, p=0.033) erken AF nüksünün bağımsız öngördürücüleri olarak bulundu.
Sonuç: Dolaşımda bulunan galektin-3 seviyesi, elektriksel kardiyoversiyon uygulanan hastalarda erken AF nüksüyle ilişkili olabilir.
Serum galectin-3 level predicts early recurrence following successful direct-current cardioversion in persistent atrial fibrillation patients
Kadri Murat Gürses1, Muhammed Ulvi Yalçın2, Duygu Koçyiğit3, Hande Canpınar4, Ahmet Hakan Ateş5, Uğur Canpolat5, Hikmet Yorgun5, Dicle Güç4, Kudret Aytemir51Department of Basic Medical Sciences, Aydın Adnan Menderes University Faculty of Medicine, Aydın, Turkey2Department of Cardiology, Selçuk University Faculty of Medicine, Konya, Turkey
3Department of Cardiology, Dinar State Hospital, Afyonkarahisar, Turkey
4Department of Basic Oncology, Hacettepe University Cancer Institute, Ankara, Turkey
5Department of Cardiology, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey
Objective: Atrial structural remodeling has been suggested to contribute to atrial fibrillation (AF) recurrence following direct-current cardioversion (DCCV). The role of several inflammatory and extracellular matrix turnover markers in AF recurrence following DCCV has been investigated. However, data on the impact of galectin-3, which is known to play a role in various fibrotic conditions, including cardiac fibrosis are lacking. The aim of this study was to demonstrate the predictive role of serum galectin-3 levels in AF recurrence following successful DCCV.
Methods: A total of 90 persistent AF patients who were sche-duled for DCCV were prospectively enrolled. Serum samples were assayed to determine pre-DCCV galectin-3 levels using the enzyme-linked immunosorbent assay method. Patients were followed up for 3 months for AF recurrence.
Results: Of 90 persistent AF patients (mean age: 55.33±7.94 years; 53.33% male) who underwent successful DCCV, 28 (31.11%) experienced early AF recurrence within 3 months. Patients with AF recurrence had a greater left atrial volume index (LAVI) (33.35± 2.45 mL/m2 vs. 29.21±3.08 mL/m2; p<0.001) and serum galectin-3 levels were higher (0.88 ng/mL [min-max: 0.52–1.32] vs. 0.60 ng/mL [min-max: 0.38–0.91]; p<0.001). In multivariate analysis, the number of DCCV attempts (hazard ratio [HR]: 1.879, 95% confidence interval [CI]: 1.052–3.355; p=0.033), LAVI (HR: 1.180, 95% CI: 1.028–1.354; p=0.018), and serum galectin-3 level (HR: 11.933, 95% CI: 1.220–116.701; p=0.033) were found to be independently associated with early AF recurrence following successful DCCV.
Conclusion: Circulating levels of galectin-3 may have an association with early AF recurrence following DCCV.
Sorumlu Yazar: Muhammed Ulvi Yalçın, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |