Teff tohumlu bitkisel çayın neden olduğu ciddi hipokalemiye bağlı döndürülmüş ani kardiyak ölüm: Olgu sunumu
Murat Akçay, Serkan YükselOndokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Samsun, TürkiyeObezite, yaygın bir sağlık sorunudur ve dünyada giderek artmaktadır. Geleneksel olmayan tedavilerin, özellikle bitkisel tedavi yöntemlerinin uygunsuz ve kontrolsüz kullanımı, kolay bulunabilirlik nedeniyle artmıştır. Bizim vakamızda, 41 yaşında erkek hastada evde çarpıntı, bilinç bulanıklığı ve ardından bayılma gelişti. Bilinç kaybının ardından kalp durması meydana geldi. Acil tıbbi ekip çağrıldı ve acil tıbbi ekip gelene kadar eşi tarafından hastaya kalp masajı yapıldı. Kardiyak arrestten beş dakika sonra monitörde ventriküler fibrilasyon saptandı ve hasta defibrile edildi. Fizik muayenede hipotansiyon ve taşikardi saptandı. Elektrokardiyografide hızlı idiyoventriküler ritim, yakalama ve füzyon vurularıyla birlikte DII, DIII, aVF derivasyonlarında belirgin J dalgası izlendi. Beyin manyetik rezonans görüntüleme, torasik tomografide kliniği açıklayacak bir patoloji saptanmadı ve koroner anjiyografi normal koroner arterler olarak raporlandı. Laboratuvar parametreleri K=2.23 mEq/L, kan gazında iyonize K=2.43 mEq/L, Na=142 mEq/L, Ca=9.3 mg/dL, kreatinin=1.6 mg/dL, pH=7.29, cTnI=0.12 (0–0.11 ng/mL) ve kütle CK-MB=8.3 (0–3.23 ng/mL) olarak tespit edildi. Sıvı ve elektrolit replasman tedavisinden sonra elektrokardiyografide sırasıyla atriyal fibrilasyon ile birlikte dar QRS ve sonra düzeltilmiş QT değeri 490 msn ile birlikte normal sinüs ritmi görüldü. Hasta takipte ekstübe edildi. Koroner arter hastalığı için bir risk faktörü, ilaç ya da madde kullanımı öyküsü ve duygusal veya fiziksel strese maruziyet yoktu. Kilo vermek için beş gündür yoğun bir şekilde “Teff” çayı aldığını belirtti. Hasta komplikasyonsuz taburcu edildi ve dokuz aydır asemptomatik takip edilmektedir. Kilo kaybı için uygun olmayan alternatiflerin kullanımı, özellikle Teff çayı gibi bitkisel tedaviler ve ilişkili yan etkiler, geniş kullanılabilirlik ve kolay erişim nedeniyle artmaktadır. Toplum bu konuda uyarılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Hipokalemi, obezite; düzeltilmiş ani kardiyak ölüm; teff çayı; kilo kaybı.Resuscitated sudden cardiac death due to severe hypokalemia caused by teff grain herbal tea: A case report
Murat Akçay, Serkan YükselDepartment of Cardiology, Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine, Samsun, TurkeyObesity is a common health problem and the prevalence is increasing worldwide. The improper and unregulated use of unconventional therapies, especially herbal treatment methods, has grown due to widespread availability. In our case, a 41-year-old male patient developed palpitation, confusion, loss of consciousness, and cardiac arrest while at home. An emergency medical team was called and chest compressions were performed by his wife until the medical team arrived. Ventricular fibrillation was detected on the monitor 5 minutes after the cardiac arrest occurred and the patient was defibrillated. A physical evaluation revealed hypotension and tachycardia. Electrocardiography (ECG) showed a fast idioventricular rhythm with capture and fusion beats and evident J waves in leads DII, DIII, and aVF. Brain magnetic resonance imaging and thoracic tomography revealed no pathology to explain his clinical condition and the coronary angiography results were not significant. The laboratory parameters included potassium (K): 2.23 mEq/L, ionized K (arterial blood): 2.43 mEq/L, sodium: 142 mEq/L, calcium: 9.3 mg/dL, creatinine: 1.6 mg/dL, pH: 7.29, cardiac troponin I: 0.12 (normal range: 0–0.11 ng/mL) and creatinine kinase mass: 8.3 (normal range: 0–3.23 ng/mL). After fluids and electrolyte replacement therapy were administered, the ECG results revealed narrow QRS complex atrial fibrillation followed by a normal sinus rhythm with a 490 ms corrected QT interval. The patient was extubated in follow-up. There were no risk factors for coronary artery disease, no history of drug or other substance use, and no exposure to excessive emotional or physical stress. The patient said that he had been consuming a large quantity of teff tea for 5 days to lose weight. He was discharged without any complications and has been asymptomatic in 9 months of follow-up. The inappropriate use of weight loss alternatives, especially herbal therapies such as teff tea, and the incidence of associated side effects are increasing due to wide availability and easy access. The general population should be warned about this issue.
Keywords: Hypokalemia, obesity; resuscitated sudden cardiac death; teff tea; weight loss.Sorumlu Yazar: Murat Akçay, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |