Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda serum YKL–40/kitinaz 3–benzeri protein 1 düzeyi ateroskleroz gelişiminin bağımsız bir öngörücüsüdür
Eftal Murat Bakirci1, Edhem Unver2, Husnu Degirmenci1, Tulay Kivanc3, Murat Gunay4, Hikmet Hamur1, Mutlu Buyuklu1, Gokhan Ceyhun1, Ergun Topal1, Taha Abdulkadir Coban41Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Erzincan, Türkiye2Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Erzincan, Türkiye
3Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye
4Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyokimya Ana Bilim Dalı, Erzincan, Türkiye
Amaç: Enflamatuvar süreç obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) bulunan hastalarda kardiyovasküler komplikasyonların gelişmesinde önemli bir rol oynar. YKL–40/kitinaz 3–benzeri protein 1 sistemik enflamasyonun güncel bir belirtecidir. Bu çalışmada, erken ateroskleroz için faydalı bir belirteç olan karotis intima medya kalınlığının (KİMK) diyabeti olmayan normotansif OUAS’li hastalarda serum YKL–40/Kitinaz 3–benzeri protein 1 düzeyleri ile ilişkisi araştırıldı.
Yöntemler: Çalışmaya OUAS’li 40 hasta ile yaş, cinsiyet ve beden kütle indeksi açısından eşleştirilmiş 40 sağlıklı kontrol alındı. Serum YKL–40 düzeyleri enzim bağlı immünosorbent ölçüm yöntemi ile belirlendi. KİMK, B-mod ultrason ile ölçüldü.
Bulgular: OUAS’li hastalar, kontrole göre önemli ölçüde artmış KİMK ve daha yüksek YKL–40 ve yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hsCRP) düzeylerine sahipti. KİMK; serum YKL–40 düzeyleri (r=0.694, p<0.001), hsCRP (r=0.622, p<0.001) ve yaş (r=0.525, p=0.001) ile güçlü bir şekilde, apne-hipopne indeksi (AHİ) (r=0.365, p=0.021) ve %90 altındaki ortalama oksijen satürasyon süresinin yüzdesi (r=0.488, p=0.001) ile zayıf bir şekilde ilişkili idi. Ayrıca serum YKL–40 düzeylerinin AHİ (r=0.617, p<0.001) ile güçlü bir şekilde, %90 altındaki ortalama oksijen satürasyon süresinin yüzdesi (r=0.394, p=0.012) ve hsCRP (r=0.486, p=0.001) ile zayıf bir şekilde ilişkili olduğu tespit edildi. Çoklu regresyon analizinde, yaş, serum YKL–40 ve hsCRP düzeylerinin KİMK’nin bağımsız öngördürücüleri olduğu bulundu.
Sonuç: OUAS’li hastalarda KİMK artmıştır. Bu artış serum YKL–40 düzeyi ile ilişkilidir. OUAS’li hastalarda artmış serum YKL–40 düzeyi ateroskleroz gelişiminin erken öngörücüsü olabilir.
Serum YKL–40/chitinase 3–like protein 1 level is an independent predictor of atherosclerosis development in patients with obstructive sleep apnea syndrome
Eftal Murat Bakirci1, Edhem Unver2, Husnu Degirmenci1, Tulay Kivanc3, Murat Gunay4, Hikmet Hamur1, Mutlu Buyuklu1, Gokhan Ceyhun1, Ergun Topal1, Taha Abdulkadir Coban41Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Erzincan University, Erzincan, Turkey2Department of Pulmonary Diseases, Faculty of Medicine, Erzincan University, Erzincan, Turkey
3Department of Pulmonary Diseases, Faculty of Medicine, Baskent University, Konya, Turkey
4Department of Biochemistry, Faculty of Medicine, Erzincan University, Erzincan, Turkey
Objective: The inflammatory process plays an important role in the development of cardiovascular complications in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). YKL-40/chitinase 3–like protein 1 is a novel biomarker of systemic inflammation. This study aimed to investigate whether carotid intima-media thickness (CIMT), a useful marker for early atherosclerosis, is associated with serum YKL–40/chitinase 3–like protein 1 levels in patients with normotensive and nondiabetic OSAS.
Methods: The study included 40 OSAS patients and 40 agesex- and body mass index-matched healthy controls. Serum YKL–40 levels were detected by enzyme-linked immunosorbent assay. CIMT was measured by B-mode ultrasound.
Results: The patients with OSAS had significantly increased CIMT and higher YKL–40 and high sensitivity C-reactive protein (hsCRP) levels than those of the controls. CIMT was strongly correlated with serum YKL–40 levels (r=0.694, p<0.001), hsCRP (r=0.622, p<0.001), age (r=0.525, p=0.001), and weakly correlated with apnea-hypopnea index (AHI) (r=0.365, p=0.021) and the percentage of recording time spent (PRTS) of oxygen saturation <90% (r=0.488, p=0.001). Moreover, it was detected that serum YKL-40 levels were strongly correlated with AHI (r=0.617, p<0.001), and weakly correlated with SaO2 <90% of PRTS (r=0.394, p=0.012) and hsCRP (r=0.486, p=0.001). In multiple regression analyses, age and serum levels of YKL–40 and hsCRP were found to be independent predictors of CIMT.
Conclusion: In patients with OSAS, CIMT was increased. This increase was associated with serum YKL–40 level. Increased serum level of YKL–40 may be an early predictor of atherosclerosis development in patients with OSAS.
Sorumlu Yazar: Eftal Murat Bakirci, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |