Devamlı üfürüm ve iskeminin çok nadir bir nedeni: Yüksek akımlı sol ana koroner arter-pulmoner arter fistülü
Fehmi Kaçmaz1, Orhan Maden2, Ali Rıza Erbay2, Erdoğan İlkay31Bingöl Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Bingöl2Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara
3Mesa Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Ankara, Türkiye
Elli iki yaşında bir kadın hasta, göğüste rahatsızlık ve egzersizle ortaya çıkan ve boyna ve sol kola yayılan göğüs ağrısı yakınmalarıyla kliniğimize başvurdu. Hasta, göğüs ağrısının dilaltı nitrat kullanımıyla arttığını bildirdi. Koroner anjiyografide sol ana koroner arterle pulmoner arter arasında yüksek akımlı bir fistül görüldü. Sol koroner arterler normaldi; fakat, sağ koroner arterde darlık vardı. Koroner arter fistülü baypas cerrahisi ile başarılı bir şekilde bağlandı. Yüksek akımlı fistülden kaynaklanan miyokard iskemisinin, koroner çalma fenomeninin etkisiyle dilaltı nitrat kullanımıyla arttığı düşünüldü.
Anahtar Kelimeler: Koroner damar anomalisi/komplikasyon, hipertansiyon, pulmoner/etyoloji, miyokard iskemisi/etyoloji; vasküler fistül/komplikasyon/cerrahiA very rare cause of continuous murmur and coronary ischemia: high-flow coronary-to-pulmonary artery fistula
Fehmi Kaçmaz1, Orhan Maden2, Ali Rıza Erbay2, Erdoğan İlkay31Cardiology Clinic, Bingol State Hospital, Bingol, Turkey2Cardiology Clinics, Turkiye Yuksek Ihtisas Hospital, Ankara, Turkey
3Department Of Cardiology, Mesa Hospital, Ankara, Turkey
A 52-year-old woman presented with complaints of chest discomfort and angina radiating to the neck and left arm on exertion. She reported that the severity of angina was increasing after sublingual nitrate intake. Coronary angiography showed a high-flow fistula between the left main coronary artery and pulmonary artery. Left coronary arteries were normal, but there was a stenotic lesion in the right coronary artery. Coronary artery fistula was ligated successfully under bypass surgery. It was thought that the severity of myocardial ischemia caused by the high-flow fistula was aggravated by sublingual nitrate due to coronary steal phenomenon.
Keywords: Coronary vessel anomalies/complications, hypertension, pulmonary/etiology, myocardial ischemia/etiology; vascular fistula/complications/surgerySorumlu Yazar: Fehmi Kaçmaz, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |