Klasik aterosklerotik risk faktörü bulunmayan plak tipi psoriasisi olan hastalarda subklinik aterosklerozun değerlendirilmesi
Emre Refik Altekin1, Serkan Koc2, Mustafa Serkan Karakaş3, Atakan Yanıkoğlu1, İbrahim Başarıcı1, İbrahim Demir1, Erkan Alpsoy41Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Antalya2Ağrı Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Ağrı
3Niğde Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Niğde
4Akdeniz Üniverssitesi Dermatoloji Anabilim Dalı, Anyalya
Amaç: Psoriasisli hastalarda görülen sistemik enflamasyon ateroskleroz gelişiminde önemli rol oynayabilir. Bu hastalarda görülen kronik enflamasyon, romatoid artrit ve sistemik lupus eritamozuslu hastalarda olduğu gibi erken ateroskleroz gelişimine katkıda bulunabilir. Çalışmamızda, nabız dalga hızı (NDH) ve karotis intima medya kalınlığı (KİMK) ölçüm yöntemleri kullanarak, psoriasis ile subklinik ateroskleroz arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı.
Çalışma planı: Klasik ateroskleroz risk faktörleri bulunmayan, plak tipi psoriasisi olan 57 hasta (31 erkek, 26 kadın; ort. yaş 41±10.8 yıl) ve 60 sağlıklı birey (32 erkek, 28 kadın; ort. yaş. 40±9.4 yıl) çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan bireylerin demografik, biyokimyasal verilerine ek olarak, hastalıklı bireylerde psoriasis alanını ve ciddiyet indeksini ölçen PASİ skoru ve hastalığın süresi kayıt edildi. Sağlıklı ve psoriasisli olgularda karotis ve femoral arterlerde yapılan NDH ve KİMK ölçümleri karşılaştırıldı.
Bulgular: NDH, maksimal ve ortalama KİMK değerleri psoriasis grubunda, sağlıklı gruptan fazla bulundu (sırasıyla, NDH: 7.04±1.1 m/sn ve 6.03±0.61 m/sn, p<0.001; maksimum KİMK: 0.86±0.09 mm ve 0.77±0.06 mm, p<0.001; ortalama KİMK: 0.73±0.09 mm ve 0.66±0.06 mm, p<0.001). Grupların lipit düzeyleri arasında fark olmamasına rağmen, total/HDL kolesterol (sırasıyla, 4.40±1.26 ve 3.88±1.18, p=0.02) ve LDL/HDL kolesterol (sırasıyla, 2.78±0.98 ve 2.32±0.92, p=0.01) oranları psoriasis grubunda daha yüksek bulundu. PASİ skoru ile NDH arasında pozitif korelasyon gözlendi (r=0.417, p=0.001).
Sonuç: Klasik aterosklerotik risk faktörleri bulunmayan psoriasisli hastalarda ateroskleroz gelişme riski sağlıklı kişilerden daha fazla olabilir. Sistemik enflamasyonun arter duvarında neden olduğu hasara ek olarak, lipit metabolizması bozuklukları da ateroskleroz gelişimine katkıda bulunabilir.
Determination of subclinical atherosclerosis in plaque type Psoriasis patients without traditional risk factors for atherosclerosis.
Emre Refik Altekin1, Serkan Koc2, Mustafa Serkan Karakaş3, Atakan Yanıkoğlu1, İbrahim Başarıcı1, İbrahim Demir1, Erkan Alpsoy41Department of Cardiology, Akdeniz University Faculty of Medicine, Antalya, Turkey2Department of Cardiology, Agri State Hospital, Agri, Turkey
3Department of Cardiology, Nigde State Hospital, Nigde, Turkey
4Department of Dermatology and Venorology, Akdeniz University Faculty of Medicine, Antalya, Turkey
Objectives: Systemic inflammation plays an important role in the pathogenesis of atherosclerosis in psoriasis patients. Therefore, persistent skin inflammation in psoriasis patients may contribute to the development of premature atherosclerosis, as it occurs in rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus. We aimed to evaluate the relationship between subclinical atherosclerosis and psoriasis by using pulse wave velocity (PWV) and the measurement of carotid intima media thickness (CIMT) in psoriatic patients.
Study design: Fifty-seven plaque-type psoriasis patients (31 males, 26 females; mean age 41±10.8 years) and 60 healthy individuals (32 males, 28 females; mean age 40±9.4 years) were included. Atherosclerotic risk factors were excluded in both of the groups. Demographic, bio-chemical data, psoriasis area and severity index (PASI) score of the psoriasis group, and disease duration were recorded. Carotid-femoral artery PWV and CIMT values were compared.
Results: PWV, and the maximum and average CIMT values of psoriasis patients were higher than those of the healthy group (PWV: 7.04±1.1 m/sn vs. 6.03±0.61 m/sn, p<0.001; maximum CIMT: 0.86±0.09 mm vs. 0.77±0.06 mm, p<0.001; mean CIMT: 0.73±0.09 mm vs. 0.66±0.06 mm p<0.001, respectively). Although there was no difference in the lipid levels of the groups, total/HDL cholesterol (4.40±1.26 vs. 3.88±1.18, p=0.02, respectively), and LDL/HDL cholesterol ratios (2.78±0.98 vs. 2.32±0.92, p=0.01, respectively) of the psoriasis group were higher than those of the healthy group. A positive correlation was observed between PASI and the PWV (r=0.417, p=0.001).
Conclusion: Despite the nonexistence of atherosclerotic risk factors, the risk of development of atherosclerosis is higher in psoriasis patients compared to healthy individuals. In addition to damage of the artery wall caused by systemic inflammation, lipid metabolism disorders may contribute to the development of atherosclerosis in these patients.
Sorumlu Yazar: Emre Refik Altekin, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |