Olgu Bildirileri Tipik Atriyal Flatter'in Anatomik Yaklaşım Kullanarak Radyofrekans Kateter Ablasyonu ile Tedavisi: Olgu Bildirimi

TEZCAN, Uğur Kemal; TIKIZ, Hakan; DEMİR, Ahmet Duran; MOĞULKOÇ, Murat; ÇEHRELİ, Sengül; SÖZÜTEK, Yalçın; GÖKSEL, Siber

Uğur Kemal TEZCAN¹, Hakan TIKIZ¹, Ahmet Duran DEMİR¹, Murat MOĞULKOÇ¹, Sengül ÇEHRELİ¹, Yalçın SÖZÜTEK¹, Siber GÖKSEL¹

Türkiye Yüksek ihtisas Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Ankara

Kırkyedi yaşındaki bayan hasta, ilaçlara dirençli, yüksek ventrikül hızlı atriyal flatter ön tanısıyla elektrofizyoloik çalışmaya (EFÇ) alındı. EFÇ'da aktivasyon dalgasının triküspid anulusu çevresinde saat yönünün tersine döndüğü gösterilerek tipik atriyal flatter tanısı konuldu. Anatomik yaklaşımla, inferiyor vena kava ile triküspid anulusu bir blok hattı oluşturularak reentri devresi kesildi ve atriyal flatter durduruldu. Ablasyon sonrasında programlı atriyal uyarılar ve "burst pacing" ile bir daha atriyal flatter oluşturulamadı. İşlemden 2 ay sonraki kontrolde hasta semptomsuzdu ve elektrokardiyogramı sinüs ritmindeydi. 24 saatlik Holter tetkikinde atriyal flatter gözlenmedi.

Anahtar Kelimeler:

Radiofrequency Catheter Ablation Treatment of Typical Atrial Flutter with Anatomical Approach: Case Report

Uğur Kemal TEZCAN¹, Hakan TIKIZ¹, Ahmet Duran DEMİR¹, Murat MOĞULKOÇ¹, Sengül ÇEHRELİ¹, Yalçın SÖZÜTEK¹, Siber GÖKSEL¹

Electrophysiologic study (EPS) was performed in a 47-year-old woman who had atrial flutter resistant to medical therapy with high ventricular rate. Counterclockwise activation around the tricuspid annulus has been demonstrated and the diagnosis of typical atrial flutter was confirmed with EPS. With the anatomical approach, a line of block was created by placing ablation lesions in a line at the isthmus between inferior vena cava and tricuspid annulus and the atrial flutter terminated. After ablation, atrial flutter was no longer inducible by atrial programmed stimulation and burst pacing. Two months after the ablation, the patient was asymptomatic and her surface ECG was in sinus rhythm. Atrial flutter could not be detected with Holter monitoring.

Uğur Kemal TEZCAN, Hakan TIKIZ, Ahmet Duran DEMİR, Murat MOĞULKOÇ, Sengül ÇEHRELİ, Yalçın SÖZÜTEK, Siber GÖKSEL. Radiofrequency Catheter Ablation Treatment of Typical Atrial Flutter with Anatomical Approach: Case Report. . 1997; 25(3): 183-187