Nötrofil lenfosit oranı ve CHA2DS2-VASc risk puanlamasının perkütan mitral balon valvüloplastiye aday hastalardaki sol atriyal pıhtı ile ilişkisi
Orhan Maden, Kevser G Balci, Mustafa M Balci, Serdar Kuyumcu, Hatice Selçuk, Mehmet T SelçukTürkiye Yüksek Ihtisas Eğitim Ve Araştırma HastanesiAmaç: Enflamasyon ve pıhtılaşmaya yatkınlık arasındaki ilişki daha önce tanımlanmıştır. Biz bu çalışmada, romatizmal mitral darlığında sol atriyal pıhtı ve spontan eko kontrast (SEK) varlığının nötrofil lenfosit oranı (NLO) ile ilişkisini ve CHA2DS2-VASc risk puanlamasının mitral darlığı olan hastalarda sol atriyal pıhtı varlığını öngördürmedeki kullanılırlığını araştırdık.
Yöntemler: Mitral darlığı bulunan 188 hastada ve 35 sağlıklı kontrol olgusunda NLO ve CHA2DS2-VASc risk puanlamasını değerlendirdik. Kontrol grubu hariç, bütün değerlendirmeler ayrıca ritim durumuna göre de yapıldı.
Bulgular: Mitral darlığı bulunan hastaların 31’inde sol atriyal pıhtı ve 142’sinde de SEK mevcuttu, 15 hastada ise pıhtı ya da SEK izlenmedi. Ritim durumuna göre mitral darlıklı hastalar ikiye ayrıldığında; sinüs ritmi (SR) olan hastaların (n=105, 55.8%); %9.5’inde sol atriyal pıhtı ve %78’inde SEK mevcuttu. Sinüs ritminde olan grupta; medyan NLO pıhtı-pozitif olan grupta diğer gruplara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Atriyum fibrilasyonu (AF) olan hastalarda; NLO pıhtı ya da SEK varlığına göre farklılık göstermedi (p=0.214). Medyan CHA2DS2-VASc puanı pıhtı ya da SEK varlığına göre yine bütün gruplarda anlamlı farklılık göstermedi (p>0.05).
Sonuç: Artmış NLO sinüs ritmindeki mitral darlıklı hastalarda sol atriyal pıhtı varlığı ile ilişkilidir. Sonuçlarımıza göre CHA2DS2-VASc risk puanlamasının mitral darlığında sol atriyal pıhtı varlığını öngördürmedeki yararı tartışmalıdır.
Association of neutrophil/lymphocyte ratio and CHA2DS2-VASc score with left atrial thrombus in patients who are candidates for percutaneous mitral balloon valvuloplasty
Orhan Maden, Kevser G Balci, Mustafa M Balci, Serdar Kuyumcu, Hatice Selçuk, Mehmet T SelçukTurkiye Yuksek Ihtisas Research And Education Hospital, Cardiology Department, Ankara, TurkeyObjective: Association between inflammation and pro-thrombotic state has been described previously. Aim of the present study was to investigate if presence of left atrial (LA) thrombus or spontaneous echocardiographic contrast (SEC) in rheumatic mitral stenosis (MS) was related to neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), and to determine predictive utility of the CHA2DS2-VASc risk stratification score in patients with mitral stenosis complicated by LA thrombus.
Methods: NLR and CHA2DS2-VASc score of 188 patients with MS and 35 healthy controls were evaluated. All analyses were also conducted according to rhythm status, excluding control group.
Results: Among patients with MS, there were 31 patients in thrombus-positive group, 142 patients in SEC-positive group, and 15 patients in thrombus/SEC-negative group. Among patients with MS and sinus rhythm (SR) (n=105; 55.8%); 9.5% of them had LA thrombus, and 78% of them had SEC. In the SR group, median NLR was significantly higher in thrombus-positive group compared with thrombus/SEC-negative and control groups (p<0.001). Among patients with MS and atrial fibrillation (AF); there was no significant difference regarding NLR according to thrombus and SEC presence (p=0.214). In both SR and AF groups, there was no significant difference according to SEC/thrombus presence regarding median CHA2DS2-VASc score (p>0.05).
Conclusion: Elevated NLR is related to presence of LA thrombus in patients with MS and SR. The utility of CHA2DS2-VASc score in patients with MS and SR complicated by LA thrombus is debatable, according to our results.
Sorumlu Yazar: Kevser G Balci, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |