. 2010; 38(1): 47-49 | |||
Lutembacher sendromlu bir olguda perkütan tedaviAydan Ongun Özdemir, Deniz Kumbasar, İrem Dinçer, Yusuf AtmacaAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, AnkaraLutembacher sendromu doğuştan atriyal septal defekt (ASD) ve edinsel mitral darlık (MD) birleşiminden oluşan nadir bir durumdur. Geleneksel olarak cerrahi tedavi uygulansa da, günümüzde bu sendromu oluşturan her iki hastalık da kateter yoluyla tedaviye uygundur. Bu yazıda Lutembacher sendromlu 49 yaşında bir kadın hasta sunuldu. Tedavi öncesindeki transtorasik ekokardiyografide mitral kapak alanı planimetrik olarak 1.5 cm2, en yüksek diyastolik gradiyent 17 mmHg, ortalama diyastolik gradiyent 9 mmHg ölçüldü. Hastaya balon valvotomi yapıldı ve ASD Amplatzer septal tıkayıcı cihaz ile kapatıldı. Sorunsuz taburcu edilen hastada bir hafta sonra yapılan transtorasik ekokardiyografide mitral kapak alanı planimetrik olarak 2.1 cm2, en yüksek diyastolik gradiyent 9 mmHg, ortalama diyastolik gradiyent 4 mmHg ölçüldü. Tıkayıcı cihaz ile ASD’nin tamamen kapandığı görüldü. Lutembacher sendromlu seçilmiş olgularda kateter yoluyla yapılan tedavi cerrahiye etkin bir seçenek olabilir. Anahtar Kelimeler: Balon genişletme, kalp kateterizasyonu, kalp septal defekti, atriyal/tedavi; Lutembacher sendromu/tedavi; mitral kapak darlığı/tedaviPercutaneous treatment of Lutembacher syndrome: a case reportAydan Ongun Özdemir, Deniz Kumbasar, İrem Dinçer, Yusuf AtmacaDepartment of Cardiology, Medical School of Ankara University, Ankara, TurkeyLutembacher syndrome is a rare combination of congenital atrial septal defect (ASD) and acquired mitral stenosis (MS). Although it is traditionally corrected by surgical treatment, both conditions are amenable to transcatheter treatment without the need for surgery. We present a 49-year-old woman with Lutembacher syndrome. On pretreatment transthoracic echocardiography, planimetric mitral valve area was 1.5 cm2, maximum diastolic gradient was 17 mmHg, and mean diastolic gradient was 9 mmHg. Combined percutaneous treatment was performed including balloon valvuloplasty for MS and closure of the ASD with the Amplatzer septal occluder. The patient was discharged uneventfully. Transthoracic echocardiography performed a week later showed planimetric mitral valve area as 2.1 cm2, maximum diastolic gradient as 9 mmHg, and mean diastolic gradient as 4 mmHg. Complete closure of the ASD was achieved. Transcatheter treatment may be an effective alternative to surgery in selected patients with Lutembacher syndrome. Keywords: Balloon dilatation, heart catheterization, heart septal defects, atrial/therapy; Lutembacher syndrome/therapy; mitral valve stenosis/therapyAydan Ongun Özdemir, Deniz Kumbasar, İrem Dinçer, Yusuf Atmaca. Percutaneous treatment of Lutembacher syndrome: a case report. . 2010; 38(1): 47-49 Sorumlu Yazar: Aydan Ongun Özdemir, Türkiye |
|