Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş veya düşük kalp yetersizliği olgularında fazik sol atriyal işlevlerin değerlendirilmesiEmine Bilen1, Mustafa Kurt2, Ibrahim Halil Tanboga2, Umran Koçak1, Hüseyin Ayhan1, Tahir Durmaz1, Engin Bozkurt11Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiloji Kliniği, Ankara, Türkiye 2Erzurum Bölge Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,kardiloji Kliniği, Erzurum, Türkiye
Amaç: Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş veya düşük kalp yetersizliği hastalarında sol atriyal (SA) hacimlerde ve fazik işlevlerde meydana gelen değişimler değerlendirildi. Çalışma planı: Çalışmaya ejeksiyon fraksiyonu düşük (n=26) veya korunmuş (n=33) kalp yetersizliği olan 59 hasta (36 erkek, 23 kadın; ort. yaş 63.8) alındı. Tüm hastalarda ikiboyutlu ekokardiyografi ile tüm SA hacimleri (maksimal ve minimal hacim ve kasılma öncesi hacim) ölçüldü ve bunlardan fazik SA işlevleri (rezervuar, geçiş ve pompa işlevleri) hesaplandı. Bulgular, yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş ve kalp yetersizliği olmayan 30 kişilik (20 erkek, 10 kadın; ort. yaş 60.3) kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Bulgular: Sol atriyal hacimler her iki kalp yetersizliği grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede artmış bulundu. Sol atriyal rezervuar işlevi ve pompa işlevi, ejeksiyon fraksiyonu korunmuş grupta, ejeksiyon fraksiyonu düşük kalp yetersizliği grubundan düşüktü (sırasıyla, p=0.02 ve p=0.009). Sol atriyal geçiş işlevi ise, ejeksiyon fraksiyonu düşük grupta, ejeksiyon fraksiyonu korunmuş hastalardan düşük bulundu (p=0.005). Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, her iki kalp yetersizliği grubunda tüm SA fazik işlevleri anlamlı derecede düşüktü (p<0.001). Sonuç: Çalışma sonuçlarımız, tüm fazik SA işlevlerinin, ejeksiyon fraksiyonu düşük veya korunmuş kalp yetersizliğinde kontrollere göre bozulduğunu göstermiştir. Ancak, SA rezervuar ve pompa işlevlerindeki bozukluk ejeksiyon fraksiyonu korunmuş kalp yetersizlikli olgularda daha belirgindir. Anahtar Kelimeler: Atriyum fonksiyonu, sol, diyastol, ekokardiyografi; kalp yetersizliği/fizyopatoloji; sistol
Assessment of left atrial phasic functions in heart failure patients with preserved or low ejection fractionsEmine Bilen1, Mustafa Kurt2, Ibrahim Halil Tanboga2, Umran Koçak1, Hüseyin Ayhan1, Tahir Durmaz1, Engin Bozkurt11Atatürk Education And Research Hospital,cardiology Department, Ankara, Turkey 2Erzurum Education And Research Hospital, Cardiology Department, Erzurum, Turkey
Objectives: We aimed to evaluate left atrial (LA) volumes and phasic functions in heart failure patients with preserved or low ejection fractions. Study design: The study consisted of 59 patients (36 men, 23 women; mean age 63.8 years) with heart failure accompanied by low (n=26) or preserved (n=33) ejection fractions. Two-dimensional echocardiographic LA volumes (maximal, minimal and pre-contraction volumes) were obtained and LA phasic functions (reservoir, conduit, and pumping functions) were calculated. The findings were compared with those of age- and sex-matched 30 controls (20 men, 10 women; mean age 60.3 years) without heart failure. Results: All LA volumes were found to be significantly increased in both groups with heart failure compared with controls. Left atrial reservoir and pumping functions were significantly lower in patients with preserved ejection fraction than in those with low ejection fraction (p=0.02 and p=0.009, respectively). Left atrial conduit function was significantly lower in heart failure patients with low ejection fraction than in those with preserved ejection fraction (p=0.005). Compared with controls, heart failure patients with either low or preserved ejection fractions exhibited significantly decreased LA phasic functions (p<0.001). Conclusion: Our results demonstrate that, compared to subjects without heart failure, all phasic LA functions are impaired in heart failure patients with either low or preserved ejection fraction. However, impairment in LA reservoir and pumping functions is more prominent in heart failure patients with preserved ejection fraction. Keywords: Atrial function, left, diastole, echocardiography; heart failure/physiopathology; systole
Emine Bilen, Mustafa Kurt, Ibrahim Halil Tanboga, Umran Koçak, Hüseyin Ayhan, Tahir Durmaz, Engin Bozkurt. Assessment of left atrial phasic functions in heart failure patients with preserved or low ejection fractions. . 2012; 40(2): 122-128
Sorumlu Yazar: Mustafa Kurt, Türkiye |
|