GLOBAL VE BÖLGESEL SOL VENTRiKÜL FONKSİYONUNUN DEGERLENDİRİLMESİNDE GATED TEKNESYUM-99m SPECT GÖRÜNTÜLEME: KANTİTATİF EKOKARDiYOGRAFİ İLE KARŞILAŞTIRILMASI

GÜRSÜRER, Metin; EMRE, Ayşe; AKSOY, Mehmet; GERÇEKOĞLU, Hakan; GÖRMEZ, Selçuk; YEŞİLÇİMEN, Kemal; ERSEK, Birsen

Metin GÜRSÜRER¹, Ayşe EMRE¹, Mehmet AKSOY¹, Hakan GERÇEKOĞLU¹, Selçuk GÖRMEZ¹, Kemal YEŞİLÇİMEN¹, Birsen ERSEK¹

Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center, İstanbul, Turkey

Gated SPECT görüntülemeyle, sol ventrikü/ global ve bölgesel fonksiyonlarının değerlendirilm esindeki güvenilirliğini ekokardiyografi ile karşılaştırmak ama cıyla, 35 hasta ça ltşnıaya alındı. Hastalara aym günde olacak şekilde gated Tc-99m sestamibi SPECT görüntüleme ve ekokardiyografi uygulandı. 14 hasta daha önce miyokard infarktüsü (Ml) geçirmişti. Ekokardiyografik duvar hareketi değe rlendirmesi 16 segment/i modelde 4 puan/ı sisteme göre yaptldı. Bu 16 segmente uyan gated SPECT görüntü/erde, duvar hareketi ve sisto/ik kalm-laşma da 4 puan/ı sistemlere göre (sı rasıyla ]=normal, O=akinezildiskinezi ; ve ] =normal, O = kalmlaşma yok) değerlen dirilerek ekokardiyografi ile karşılaşun/dı. Gated SPECT lıorizonta/ uzun eksen görüntüler video kamera ile görüntü/enerek kayıt aym ekokardiyografi cihazında izlendi. Tüm hastalarda planimetrik olarak Simpson metodu ile EF ölçüldü. Gated SPECT ve ekokardiyografi arasında duvar hareketi (%74, kappa=0.43, p<0.001) ve sisto/ik kaluıla şm a (%73, kappa=0.43, p<0.001) açısmdan oldukça iyi bir segmenter skor uyumlu/uğu saptandt. Yine, duvar hareketi ve sisto/ik katınlaşma yönünden iki yöntem arasmda belirlenen korelasyon oldukça iyi idi (r=0.93 ve r=0.97). Gatec/ SPECT görüntülerele EF ölçümünün tekrarlam/abi/irliği oldukça yüksekti (ay m gözlemcide r=0.97, farklı gözlemciler arasında r=0.93). Sonuçta; Gatec/ SPECT görüntülerneyle ku llandığımız teknik, bölgesel sol ventrikül fonksiyonunun değerlendirilm esi ve EF ölçümünde ekokardiyografi ile iyi bir uyum göstermektedir.

Anahtar Kelimeler:

We studied 35 patients with gated SPECT imaging and echocardiography on the same day to compare the two methods in evaluation of global and regional left ventricular function. Fourteen patients had prior myocardial infarction. Echocardiographic examination of wall motion was visually scored on a 4-point scale; us ing 16 segments; corresponding 16 segments on gated SPECT were also analyzed for comparison of wall motion and systolic thickening (3=norına l , O=akinesia; and 3=normal, O=absent thickening respectively). Horizontal long axis images were taken on a video caın era and subsequently displayed on echocardiography. Planiınetric tracing was performed for all patients and ejection fraction was calculated using the S impson method. There was high segmental score agreement between gated SPECT iınaging and echocardiography for wall motion (74%, kappa=0.43, pKeywords: Gated SPECT, left venticular function, echocardiography

Metin GÜRSÜRER, Ayşe EMRE, Mehmet AKSOY, Hakan GERÇEKOĞLU, Selçuk GÖRMEZ, Kemal YEŞİLÇİMEN, Birsen ERSEK. Technetium-99m Gated SPECT Imaging for Evaluation of Global and Regional Left Ventricular Function: Comparison to Quantitative Echocardiography. . 2001; 29(5): 298-301