Koroner Arter Hastalığında Diyastolik Fonksiyonun Radyonüklid Ventrikülografi ile Değerlendirilmesi
Y.Vedat SANSOY1, Haluk SAYMAN1, Deniz GÜZELSOY1, Cem DEMİROĞLU1Florance Nightingale Hastanesi, İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, İstanbulRadyonüklid ventrikülografi (RVg) yöntemiyle sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarının analizinin koroner arter hastalığı (KAH) tanısındaki yerini araştırmak amacıyla 30 sağlıklı olguya (yaş ort. 49.6±7.9) ve koroner anjiyografi ile KAH saptanmış ve ejeksiyon fraksiyonu normal (>% 50) 30 olguya (yaş ort. 52.9±7.2) RVg yapıldı. KAH' lı olgularda maksimal doluş hızı (MDH) sağlıklı olgulara göre anlamlı olarak düşük bulundu (2 .27±0.60 Enddiyastolik volüm/saniye [EDV)s])'ye karşı 2.76±0.57± EDV/s., p<0.01). Maksimal doluş hızı zamanı (MDHZ) ise KAH'lı olgularda sağlıklı olgulara göre anlamlı olarak uzundu (216±32 milisaniye [ms]'ye karşı 191±29 ms p<0.01). KAH'lı olgular içinde sol ana koroner arter-üç damar hastalığı, tek damar hastalığı olanlarda MDH ve MDHZ normallerden farklı bulunurken, iki damar hastalıklı grubun MDH ve MDHZ değerleri normallerden farklı değildi. MDH > 2.50 EDV/s normal değer olarak kabul edildiğinde testin KAH tanısındaki duyarlılığı ve özgüllüğü her ikisi için de % 70 olarak bulundu. Sonuç olarak RVg ile diyastolik fonksiyon bozukluğunun gösterilebileceği ve bu işlemin yüksek riskli ve egzersiz yapamayan hastaların tanınmasında rolü olabileceği yargısına varıldı.
Anahtar Kelimeler: Sol ventrikül diyastolik fonksiyonu, koroner arter hastalığı, radyonüklid ventrikülograflDetermination of Diastolic Function by Radionuclide Ventriculography in Patients with Coronary Artery Disease
Y.Vedat SANSOY1, Haluk SAYMAN1, Deniz GÜZELSOY1, Cem DEMİROĞLU1To assess the diagnostic value of the analysis of cardiac diastolic function by radionuclide ventriculography (RVg) for the detection of coronary artery disease (CAD), we determined the left ventricular peak filling rate (PFR) and time to peak filling rate (TPFR) in 30 normal subjects (mean age 49.6±7.9) and in 30 patients with catheterization-proven CAD and normal (> 50 %) left ventricular ejection fraction (mean age 52.9± 7.2) by RV g. The PFR in patients with ÇAD was found to be significantly reduçed when compared with the normal subjects (2.27±0.60 end-diastolic volume/second [EDV /s] versus 2.76±0.57 EDV/s, p<0.01). TPFR was longer in patients with CAD than in normal subjects (216±32 ms versus 191±29 ms, p<0.01). Among patients with CAD, PFR and TPFR were significantly different than the normals in the groups with left main-three vessel disease and one vessel disease while they were not found to be different compared to the normals in the group with two vessel disease. Considering a PFR of> 2.50 EDV/s normal, the sensitivity and specificity of PFR for the detection of CAD was found to be 70 % for both. It is concluded that diastolic dysfunction is demonstrable by RVg in patients with CAD whose systolic function is normal and this may have a role in the diagnosis of CAD patients with high risk and who cannot exercise.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |