ST yükselmeli miyokart enfarktüsünde 25(OH)D3 seviyesinin spontan reperfüzyon ve SYNTAX skoru üzerine etkisi
Oğuz Akkuş, Mustafa Topuz, Fahrettin Öz, Hazar Harbalıoğlu, Hasan Koca, Mehmet Kaplan, Ömer Şen, Atilla Bulut, Mustafa GürAdana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, AdanaAmaç: Bu çalışmada, ST yükselmeli miyokart enfarktüsünde (STEMI) spontan reperfüzyon (SR), 25-hidroksivitamin D3 (25[OH]D3) ve SYNTAX skoru arasındaki ilişkileri incelemeyi planladık.
Yöntemler: Geriye dönük olarak STEMI tanısı ile perkütan koroner girişim (PKG) uygulanan toplam 148 hasta çalışmaya alındı.
Bulgular: Perkütan koroner girişim öncesi TIMI 3 akıma sahip (spontan reperfüzyon) toplam 36 hasta grup 1, TIMI 0-2 akıma sahip toplam 112 hasta grup 2 olarak ayrıldı. SYNTAX skoru ve majör istenmeyen kardiyak olay (MACE) sıklığı grup 2’de daha yüksek bulundu (sırasıyla, p=<0.001, p=0.012). Ortalama 25(OH)D3 seviyesi grup 1 hastalarda belirgin olarak yüksek saptandı (p=0.003). Yaş, Killip sınıfı, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve serum N-terminal pro-B-tip natriüretik peptit SYNTAX skoru ve 25(OH)D3 ile korelasyon gösterirken, troponin-I, C-reaktif protein ve kreatinin sadece SYNTAX skoru ile zayıf korelasyon gösterdi. Spontan reperfüzyon için yapılan multilojistik regresyon analizinde, SYNTAX skoru (p<0.001), Rentrop kollateral varlığı (p=0.049) ve troponin-I seviyesi (p=0.004) belirgin, 25(OH)D3 (p=0.079) ve düşük yoğunluklu lipoprotein (p=0.055) seviyeleri ise istatistiksel olarak sınırda anlamlı bulundu.
Sonuç: ST yükselmeli miyokart enfarktüsü hastalarında düşük 25(OH)D3 seviyeleri spontan reperfüzyonun olmayışı, artmış SYNTAX skoru ve hastane içi mortalite ile ilişkili olabilir.
Impact of 25(OH)D3 on spontaneous reperfusion and SYNTAX score in patients with ST-elevation myocardial infarction
Oğuz Akkuş, Mustafa Topuz, Fahrettin Öz, Hazar Harbalıoğlu, Hasan Koca, Mehmet Kaplan, Ömer Şen, Atilla Bulut, Mustafa GürDepartment of Cardiology, Adana Numune Training and Research Hospital, Adana, TurkeyObjective: The aim of this study was to evaluate the potential relationship between 25-hydroxyvitamin D3 (25[OH]D3), the Synergy between PCI with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) score, and spontaneous reperfusion (SR) in patients with ST-elevation myocardial infarction (STEMI).
Methods: A total of 148 consecutive patients with acute STEMI who underwent primary percutaneous coronary intervention were retrospectively enrolled in the study.
Results: In all, 36 patients with a TIMI 3 flow score (spontaneous reperfusion [SR]) before coronary intervention constituted Group 1, and 112 patients with a TIMI flow score of 0-2 served as Group 2. The SYNTAX score and the in-hospital major adverse cardiovascular event (MACE) rate were significantly higher in Group 2 (p<0.001, p=0.012, respectively). The mean 25(OH)D3 level was significantly higher in Group 1 (p=0.003). Age, Killip class, left ventricular ejection fraction, and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide were correlated with the SYNTAX score, and 25(OH)D3, troponin-I, C-reactive protein, and creatinine were weakly correlated with the SYNTAX score. Multilogistic regression analysis indicated that the SYNTAX score (p<0.001), Rentrop collateral (p=0.049), and troponin-I (p=0.004) were significantly effective at predicting SR, and 25(OH)D3 (p=0.079) and high-density lipoprotein (p=0.055) were borderline effective.
Conclusion: A lower level of 25(OH)D3 may be associated with the absence of SR, increased disease severity, and in-hospital MACE rates in patients with STEMI.
Sorumlu Yazar: Mustafa Topuz, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |