Akut iskemik inmenin girişimsel kardiyologlar tarafından damariçi yolla tedavisi: İlk ulusal deneyim
Abdurrahman Tasal1, Ahmet Bacaksiz1, Mehmet Akif Vatankulu1, Talip Asil2, Omer Goktekin11Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Istanbul2Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Ana Bilim Dalı, Istanbul
Amaç: Akut iskemik inme tanısı alan ve damariçi yolla tedavi uygulanan hastalar ile ilgili ilk deneyimlerimizi sunmayı amaçladık.
Çalışma planı: Akut iskemik inme nedeniyle hastanemize başvuran ve mekanik trombektomi uygulanan ardışık 19 hastanın (7 kadın, 12 erkek; ort. yaş 61.4±12.5 yıl) demografik, klinik ve anjiyografik bulguları geriye dönük olarak değerlendirildi.
Bulgular: Başvuru sırasında ortalama NIHHS (National Institutes of Health Stroke Scale) skoru 19.5±5.6 idi. Olguların hepsinde orta serebral arter (11’inde proksimal, 8’inde distal) tam tıkalı idi. Yedi olguda hem kraniyum dışı hem de kranyum içi tıkanma (tandem oklüzyon) tespit edildi. Olguların 16’sında (%84) başarılı revaskülarizasyon sağlandı. İşlemden 24 saat sonra ortalama NIHHS skoru 8.4±8.2 idi. Üçüncü ayın sonunda ise olguların %60’ında modifiye Rankin skoru ≤2 idi. İki olguda (%11) işlem sırasında emboli distale kaydı. Hiçbir olguda semptomatik kafa içi kanama olmadı. Üç aylık takipte üç hasta hayatını kaybetti. Tüm hastalarda trombektomi işlemi Solitaire AB geri çekilebilir stent sistemi kullanılarak yapıldı.
Sonuç: İlk deneyimlerimiz, akut iskemik inmenin damariçi tedavisinin deneyimli girişimsel kardiyologlar tarafından ülkemizin birçok modern kateter laboratuvarlarında yüksek başarıyla uygulanabileceğini göstermektedir.
Endovascular therapy of acute ischemic stroke by interventional cardiologists: initial national experience
Abdurrahman Tasal1, Ahmet Bacaksiz1, Mehmet Akif Vatankulu1, Talip Asil2, Omer Goktekin11Department of Cardiology, Bezmialem Vakif University Faculty of Medicine, Istanbul2Department of Neurology, Bezmialem Vakif University Faculty of Medicine, Istanbul
Objectives: We report our initial experience with thrombectomy devices in patients with acute ischemic stroke.;
Study design: Demographic, clinical, and angiographic findings of 19 consecutive patients (7 females and 12 males; mean age 61.4±12.5 years) with acute ischemic stroke were evaluated retrospectively.
Results: The mean initial National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score was 19.5±5.6. Middle cerebral artery was the occluded artery in all of the patients (proximal occlusion in 11, distal in 8 and tandem occlusions in 7 patients). Successful revascularization was achieved in 16 patients (84%). The mean NIHSS score was 8.4±8.2 at 24 hours after the procedure, and 60% of patients showed a modified Rankin scale score of ≤2 at 90 days. New occlusion by migrated emboli was observed in 2 (11%) cases. None of the patients had experienced post-procedural symptomatic intracerebral hemorrhage; 3 patients died during the three-month follow-up. In all patients, thrombectomy was performed with retrievable Solitaire AB stent system.
Conclusion: This single-center experience with mechanical thrombectomy devices demonstrated that high success rates can be achieved by experienced interventional cardiologists in equipped cath labs throughout the country.
Sorumlu Yazar: Abdurrahman Tasal, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |