Gençlerde Akut Miyokard İnfarktüsü
Rasim ENAR1, Metin SEZGİÇ1, Cengiz ÇELİKER1, Nuran YAZICIOĞLU1, Cem DEMİROĞLU1İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Haseki, İstanbulAkut miyokard infarktüsü (AMİ) geçiren 35 yaş ve daha genç 56 hastanın (Grup A) aterosklerotik risk faktörleri, AMİ'nin erken komplikasyonları ve koroner anjiyografik özellikleri, 35 yaşından büyük 108 hastanınkilerle (Grup B) karşılaştırıldı. Risk faktörlerinden sigara (% 82'ye karşı % 55) ve heredite (% 46'ya karşı % 20) Grup A'da, hipertansiyon (% 52'ye karşı % 10.7) ve diabet (% 15.7'ye karşı % 1.8) Grup B'de anlamlı olarak daha sıktı. Grup A'da hasta başına düşen risk faktörü sayısı yüksekti (1.9±0.4'e karşı 1.6±0.09, p<0.05). Grup A'da anterior (% 59'a karşı % 44), Grup B'de ise inferior (% 41'e karşı % 21) lokalizasyonlu AMİ'ler diğer gruba göre anlamlı olarak fazla idi. AMİ komplikasyonları yönünden, tüm ileti bozuklukları, AV tam blok ve erken mortalite sıklığının Grup B'de anlamlı olarak yüksek olması dışında, iki grup arasında fark saptanmadı. Grup A'da 44 (% 78), Grup B'de 35 (% 32) hastaya AMİ'den 2-24 hafta sonra koroner anjiyografi uygulanmıştır. Grup A'da normal koroner arter oranı (% 18.2'ye karşı % 2.9) ve tek damar hastalığı (% 50'ye karşı % 22.9), Grup B'de ise iki (% 37.1'e karşı % 15.9) ve iki + üç damar hastalığı (% 74.2'ye karşı % 36.4) anlamlı olarak fazla idi. İnfarktüs arterinin tam tıkalı olduğu hasta sayısı Grup B'de (% 74'e karşı % 46, p<0.001) çoktu. Sonuç olarak, genç AMİ'li hastalarımız daha fazla risk faktörü taşıyor, yaşlı AMİ'lilerle benzer sıklıkta komplikasyon gösteriyor, ancak mortalite oranları düşük oluyordu. Bunlarda koroner arter hastalığının yaygınlığı az olup, AMİ oluşumunda spazm ve trombüs faktörü önemli gözükmektedir.
Anahtar Kelimeler: Akut miyokard infarktüsü, genç kişiler, risk faktörleriAcute Myocardial Infarction in Young Subjects
Rasim ENAR1, Metin SEZGİÇ1, Cengiz ÇELİKER1, Nuran YAZICIOĞLU1, Cem DEMİROĞLU1Risk factors of atherosclerosis, early complications of acute myocardial infarction (AMI), and coronary angiographic features of 56 patients 35 years. old or younger (Group A) were compared with 108 patients older than 35 years (Group B). Among risk factors, the frequency of cigarette smoking (82.1 % vs 54.6 %) and heredity (46% vs 20 %) was significantly high in Group A, hypertension (51% vs 10.7 %) and diabetes (15.7% vs 1.8 %) in Group B. The number of risk factors per patient was also high in Group A (1.9±0.4 vs 1.6±0.9, p<0.05). The greater proportion AMIs was anterior (59% vs 44 %) in Group A, and inferior (41% vs 20 %) in Group B. Total number of conduction disturbances, complete heart block and early mortality (one patient in Group A and 15 patients in Group B) was significantly high in Group B. Coronary angiography was performed in 44 (78 %) patients in Group A, and 35 (32 %) patients in Group B within 6 months. The ratio of normal coronary arteries (18.2 % vs 2.9 %) and one-vessel disease (50% vs 22.9 %) was significantly greater in Group A, and two-three vessel disease (74.2 % vs 36.4 %) in Group B. The proportion of patients with Iocal occluded infarct artery was significantly greater in Group B (74% vs 46 %, p<0.001) We conclude that young patients with AMI have more risk factors, almost similar ratios of complications as older patients, but lower mortality rates, and mostly suffering from one vessel disease.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |