Plazma İnsülin Düzeyi ile Koroner Arter Hastalığının Anjiyografik Ağırlığı Arasındaki İlişki
Bahattin BALCI1, Mahmut ŞAHİN1, Şule KARAKELLEOĞLU3, Hüseyin ŞENOCAK3, Sebahattin ATEŞAL3, Necip ALP31Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Samsun2Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Samsun
3Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum
4Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum
5Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum
6Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum
Bu çalışmanın amacı, glukoz toleransı normal olan kararsız anjinalı erkek hastalarda plazma insülin düzeyi ile koroner arter hastalığının anjiyografik ağırlığı arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Anjiyografiden 2 gün önce, açlık kan glukoz düzeyi normal olan 126 hastaya standart OGTT yapıldı. Bozuk glukoz toleransı nedeniyle 24 hasta çalışmadan çıkarıldı. Glukoz toleransı normal bulunan 102 hastaya koroner anjiyografi yapıldı. Olası karıştırıcı etkisini dışlamak için anjiyografik olarak normal olan iki hasta çalışmadan çıkarıldı ve 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Önemli koroner arter hastalığı 68 hastada saptandı (Grup I). Anjiyografik sonuçlar 32 hastada önemli koroner arter hastalığı olmadığını gösterdi (Grup II). Koroner arter hastalığının ağırlığı anlamlı koroner arter hastalığının varlığı ve total ateroskleroz skoru ile değerlendirildi. Anlamlı koroner arter hastalığı ile yaş, Lp(a), açlık insülin düzeyi ve tütün kullanımı arasında anlamlı korelasyon (sırayla r=0.34, r=0.30, r=0.28, r=0.21) saptanırken; total koroner ateroskleroz skoru ile açlık insülin düzeyi, Lp(a), yaş, 1. saat glukoz düzeyi arasında anlamlı korelasyon bulundu (sırayla r=0.26, r=0.36, r=0.90, r=0.26). Normal glukoz toleranslı ve kararsız anginalı hastalarda çok değişkenli regresyon analizinde açlık plazma insülin değerlerinin logaritması hem anlamlı koroner arter hastalığının, hem de koroner ateroskleroz skorunun anlamlı bir bağımsız belirleyicisi olarak saptandı.
Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, insülin, Lp(a)The Relationship Between Plasma Insulin Levels and Angiographical Severity of Coronary Artery Disease
Bahattin BALCI1, Mahmut ŞAHİN1, Şule KARAKELLEOĞLU3, Hüseyin ŞENOCAK3, Sebahattin ATEŞAL3, Necip ALP312
3
4
5
6
The aim of this study was to investigate the relationship between plasma insulin levels and the angiographical severity of coronary artery disease in male patients with normal glucose tolerance and unstable angina. Two days before coronary angiography, a standard OGTT was performed on 126 patients with normal fasting blood glucose levels. Twenty-four patients were excluded because of impaired glucose tolerance. One-hundred-two patients with normal glucose tolerance underwent coronary angiography. To exclude possible confounding effects, angiographically normal two patients were excluded and the remaining 100 patients were included in the study. Significant coronary artery disease was determined in 68 patients (Group I). Angiographical results demonstrated that 32 patients had no significant coronary artery disease (Group II). The presence of significant coronary artery disease and total atherosclerosis score were used to determine the severity of coronary artery disease. While significant coronary artery disease was correlated with age, Lp(a), fasting plasma insulin level and tobacco consumption (r=0.34, r=0.30, r=0.28, r=0.21, respectively), total atherosclerosis score was correlated with fasting plasma insulin level, Lp(a), age and glucose level in the first hour (r=0.26, r=0.36, r=0.90, r=0.26 respectively). In multivariate analysis, log fasting plasma insulin levels proved to be a significant independent determinant both of significant coronary artery disease and of total coronary atherosclerosis score in patients with normal glucose tolerance and unstable angina.
Keywords: Coronary artery disease, insulin, Lp (a)| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |