. 2015; 43(7): 621-629 | DOI: 10.5543/tkda.2015.47598  

Epikardiyal adipoz dokunun P dalga ve QT dispersiyonu ile ilişkisi

Yüksel Çiçek1, Sıtkı Doğan2, Murtaza Emre Durakoğlugil1, Akif Serhat Balcıoğlu3, Turan Erdoğan1, Ömer Şatıroğlu1, Zakir Karadağ1, Hakan Duman1, Mehmet Bostan1
1Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Rize
2Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Rize
3Başkent Üniversitesi, Alanya Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Kardiyoloji Bölümü, Antalya

AMAÇ: Epikardiyal adipoz doku (EAD) kalpte pek çok endokrin ve parakrin etkiye sahip olan çeşitli enflamatuvar ve aterojenik ajanları salgılar. Bu çalışmada, EAD’nin elektrokardiyogafinin (EKG) basit, non-invaziv aritmi belirteçleri olan QT ve P dalga dispersiyonu (QTd, PDd) üzerine etkisini araştırmayı planladık.
YÖNTEMLER: Kesitsel yapıda çalışmamıza koroner arterleri normal 70 hasta alındı. Bu hastalara 12 derivasyon EKG, ekokardiyografi, biyokimyasal çalışmalar yapılarak, QTd, PDd ve EAD kalınlığı hesaplandı.
BULGULAR: Ortanca EAD 4.1 mm olarak bulundu. EAD yaş (r=0.412, p<0.001), vücut ağırlığı (r=0.262, p=0.028), beden kitle indeksi (r=0.396, p<0.001), sol atriyum boyutu (r=0.518, p<0.001), açlık plazma glukozu (r=0.245, p=0.041), maksimum P dalga süresi (r=0.343, p=0.004), minimum P dalga süresi (r=0.275, p=0.021) ve PDd (r=0.265, p=0.026) ile koreleydi. QTd ile çalışılan parametreler arasında ilişki saptanmadı. Ancak PDd; EAD kalınlığı (r=0.265, p=0.026), sol atriyum boyutu (r=0.483, p<0.001) ve trigliserit düzeyi (r=0.267, p=0.028) ile ilişkiliydi. Çok değişkenli analiz sol atriyum boyutunun PDd’nin tek bağımsız belirleyicisi olduğunu ortaya koydu.
SONUÇ: Çalışmamızda EAD ile PDd arasında anlamlı bir ilişki saptadık. Her ne kadar EAD hem PDd ve hem de sol atriyum boyutu ile ilişkili ise de, sol atriyum boyutu, koroner arterleri normal hastalarda atriyum fibrilasyonu riski için EAD’den daha önemli gibi görülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Epikardiyal adipoz doku, epikardiyal yağ, ekokardiyografi, P dalga dispersiyonu; QT dispersiyonu


The relationship between epicardial adipose tissue and P wave and QT dispersions

Yüksel Çiçek1, Sıtkı Doğan2, Murtaza Emre Durakoğlugil1, Akif Serhat Balcıoğlu3, Turan Erdoğan1, Ömer Şatıroğlu1, Zakir Karadağ1, Hakan Duman1, Mehmet Bostan1
1Department of Cardiology, Recep Tayyip Erdoğan University, Rize, Turkey
2Department of Cardiology, Recep Tayyip Erdoğan University Education And Research Hospital, Rize, Turkey
3Department of Cardiology, Başkent University, Alanya Medical And Research Center, Antalya, Turkey

OBJECTIVE: Epicardial adipose tissue (EAT) secretes various proinflammatory and atherogenic mediators that have several endocrine and paracrine effects on heart. This study investigated the influence of EAT on QT and P wave dispersions (QTd, PWd), as simple, non-invasive tools of proarrhythmia on surface ECG.
METHODS: This was a cross-sectional study and included 70 patients with normal coronary arteries who underwent 12-derivation electrocardiography, echocardiography and biochemical examinations in order for QTd, PWd, and EAT thickness to be measured..
RESULTS: Median EAT thickness was 4.1 mm. Correlation analyses revealed that EAT was significantly associated with age (r=0.412, p<0.001), weight (r=0.262, p=0.028), body mass index (r=0.396, p<0.001), left atrium diameter (r=0.518, p<0.001), fasting plasma glucose (r=0.245, p=0.041), maximum P wave duration (r=0.343, p=0.004), minimum P wave duration (r=0.275, p=0.021) and PWd (r=0.265, p=0.026). No relation was found between study parameters and QTd. However, P wave dispersion was significantly related to EAT thickness (r=0.265, p=0.026), left atrium diameter (r=0.483, p<0.001), and the triglyceride levels (r=0.267, p=0.028). Multiple linear regression analyses revealed left atrial diameter as the only independent predictor of PWd.
CONCLUSION: A significant association between EAT and PWd was demonstrated in the study. While EAT is related to both increased PWd and left atrial size, left atrial diameter seems to be more important than EAT for prediction of atrial fibrillation (AF) in patients with normal coronary arteries.

Keywords: Epicardial adipose tissue, epicardial fat, echocardiography, P wave dispersion; QT dispersion


Yüksel Çiçek, Sıtkı Doğan, Murtaza Emre Durakoğlugil, Akif Serhat Balcıoğlu, Turan Erdoğan, Ömer Şatıroğlu, Zakir Karadağ, Hakan Duman, Mehmet Bostan. The relationship between epicardial adipose tissue and P wave and QT dispersions. . 2015; 43(7): 621-629

Sorumlu Yazar: Murtaza Emre Durakoğlugil, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar