Heparinin Kan Basıncı ve İyonize Kalsiyum Seviyesi Üzerine Etkileri

SALMAN, Ergun; ÖZEREN, Murat; HIDIROĞLU, Mete; YÜCEL, Ertan

. 1993; 21(2): 93-95

Heparinin Kan Basıncı ve İyonize Kalsiyum Seviyesi Üzerine Etkileri

Ergun SALMAN¹, Murat ÖZEREN¹, Mete HIDIROĞLU¹, Ertan YÜCEL¹
SSK Ankara Hastanesi Kalp-Damar Cerrahisi Kliniği, Ankara

Heparin in vitro olarak iyonize kalsiyumu bağlar, intravenöz bolus verildiğinde vazodilatatör etki gösterir. Heparinin in vivo etkilerini araştırmak için açık kalp ameliyatı planlanan 30 hasta iki gruba ayrıldı. Birinci gruptaki 20 hastaya 300 IU/kg intravenöz bolus heparin verildi. Bu grupta heparin verilmesinden sonra ortalama arteryel basınç ve iyonize kalsiyum seviyelerinde önemli azalmalar meydana geldi. İkinci gruptaki 10 hastaya ise bolus heparin verilmesinden hemen önce 125 mg kalsiyum klorid verildi. Bu grupta iyonize kalsiyum seviyelerinde yükselme oldu, ortalama arteryel basınçta bir değişme olmadı. Bu verilerden açık kalp cerrahisinde özellikle riskli hastalarda kardiopulmoner bypass öncesi iyonize kalsiyum seviyelerine özel dikkat edilmesinin, heparinin yavaş enjeksiyonunun faydalı olacağı sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler: Kardiopulmoner bypass, heparin, iyonize kalsiyum

The Effect of Heparin on Ionized Calcium Level and Blood Pressure

Ergun SALMAN¹, Murat ÖZEREN¹, Mete HIDIROĞLU¹, Ertan YÜCEL¹

Heparin binds ionized calcium in vitro and possesses vasodilating properties when given as an intravenous bolus. In order to evaluate in vivo effects of heparin, 30 patients undergoing open heart surgery, were divided in two groups. 300 IU/kg bolus heparin was given intravenously to 20 patients in group I. Important decreases occurred in mean arterial pressure and ionized calcium levels in this group. 125 mg calcium chloride was given to 10 patients in group 2 just before bolus heparin administration. Ionized calcium levels become elevated in this group: there was no change in mean arterial pressure. These data suggest that slow injection of heparin would be beneficial in patients with low ionized calcium levels before cardiopulmonary bypass, especially in risky patients.

Keywords: Cardiopulmonary bypass, heparin, ionized calcium

Ergun SALMAN, Murat ÖZEREN, Mete HIDIROĞLU, Ertan YÜCEL. The Effect of Heparin on Ionized Calcium Level and Blood Pressure. . 1993; 21(2): 93-95

ARAÇLAR