Ventriküler Septal Defekt ve Aort Yetersizliği Kombinasyonunda Cerrahi Tedavi ve Uzun Süreli Takip Sonuçları

PAKER, Tufan; TÜRKOĞLU, Halil; SARIOĞLU, Ayşe; AKPINAR, Belhhan; BAYINDIR, Osman; SARIOĞLU, Tayyar; YURDAKUL, Yurdakul; AYTAÇ, Aydın

Tufan PAKER¹, Halil TÜRKOĞLU¹, Ayşe SARIOĞLU¹, Belhhan AKPINAR¹, Osman BAYINDIR¹, Tayyar SARIOĞLU¹, Yurdakul YURDAKUL¹, Aydın AYTAÇ¹

İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü Kalp ve Damar Cerrahisi ve Hacettepe Üniv. Tıp Fak. Toraks-Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı

1973-Ocak 1990 tarihleri arasında, yaşları ortalama 9.3±3.8 olan 14 hasta ventriküler septal defekt (VSD)-aort yetersizliği (AY) tanıları ile ameliyat edildiler. VSD 8'inde subpulmonik, 6'sında infrakristal lokalizasyonda olup, AY 8'inde hafif, 4'ünde orta ve 2'sinde de şiddetli derecedeydi. Cerrahi tedavi olarak, 9 hastada sadece VSD kapatıldı, diğer 3'ünde VSD kapatılıp aort kapakçıklarına valvüloplasti yapıldı, 2'sinde ise defekt kapatılıp aort kapağı değiştirildi. Bir hasta 8. günde aritmi nedeniyle eksitus oldu. Bir hasta postoperatif 4 ay sonra AY'nde artma, bir diğeri de 8 yıl sonra rekürrent VSD ve AY nedeniyle reopere edildi. Hastaların ortalama 10.4 yıllık takiplerinde 8 vakada hiç AY yoktu. Üç hastada minimal derecede duyulan AY üfürümünde artma olmadı. Aort kapağı değiştirilen bir hasta ise iyi durumda yaşamını sürdürmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Surgical Treatment and Long-Term Follow-up in Ventricular Septal Defect Associated with Aortic Regurgitation

Tufan PAKER¹, Halil TÜRKOĞLU¹, Ayşe SARIOĞLU¹, Belhhan AKPINAR¹, Osman BAYINDIR¹, Tayyar SARIOĞLU¹, Yurdakul YURDAKUL¹, Aydın AYTAÇ¹

Between 1973 and January 1990, 14 patients, ages ranging between 4-18 years (mean: 9.3±3.8) underwent open heart surgery with the diagnosis of ventricular septal defect and aortic insufficiency. The ventricular septal dected was subpulmonic in 8 and intracristal in 6 patients. The aortic regurgitation was minimal in 8. moderate in 4 and severe in 2 cases. The surgical procedure was closure of ventricular septal decet alone in 9 patients, while in 3 patients aortic valvuloplasty was added. In 2 patients, ventricular septal defect closure was combined with aortic valve replacement. One of the latter patients was lost on the eighth postoperative day because of arrhythmia. Two patients subjected to valvuloplasty were reoperated; one 4 months postoperatively because of increasing aortic regurgitation and the other 8 years later due to recurrent ventricular septal defect and aortic regurgitation. During a mean follow-up of 10.4 years, 8 patients remained free of aortic regurgitation while there has been no increase in the minimal aortic insufficiency in the other 4 patients. One patient in whom aortic valve has been replaced is living in good condition 6 years postoperatively.

Keywords:

Tufan PAKER, Halil TÜRKOĞLU, Ayşe SARIOĞLU, Belhhan AKPINAR, Osman BAYINDIR, Tayyar SARIOĞLU, Yurdakul YURDAKUL, Aydın AYTAÇ. Surgical Treatment and Long-Term Follow-up in Ventricular Septal Defect Associated with Aortic Regurgitation. . 1991; 19(1): 38-40