Türk Koroner Hastalarında Risk Faktörleri Sıklığı, Kümelenmesi ve Bunların Yol Açtığı Nisbi Risk
Altan ONAT1, Mustafa Ş.ŞENOCAK1İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi ve Türk Kardiyoloji DerneğiYirmi yaş ve üzerindeki 3689 Türk'ü içeren bir kesitsel, nüfusa dayalı taramada, 101 erkek ve kadında kesin koroner kalp hastalığı (KKH), 72 kişide de şüpheli KKH teşhis edilmişti. Araştırılan risk faktörlerinin anılan hastalardaki prevalansı ile bu faktörlerin kümelenmeleri ve hastalığa yönelik ihtimal orantısı ("odds ratio") incelendi. Hastaların % 13'ü hariç hepsinde en az bir risk etkeni, % 46'sında da birden fazla risk faktörü vardı. Hipertansiyon 72 hastada, hiperkolesterolemi (> 240 mg/dl) 25 hastada bulundu, ve 86 erkekle kadın ya sigara içmekteydi ya da geçmişte sigara içip bırakmıştı. Sistolik kan basıncı > 160 mmHg ve/veya diyastolik kan basıncı > 95 mmHg veya tansiyonun ilaçla normalleşmesi olarak tanımlanan hipertansiyon, bu örneklemde her iki cinsiyette en önemli risk faktörünü oluşturdu. Yaş-düzeltmeli topyekün ihtimal orantısı 2.86 idi; ve bunu 2.02 ile hipertrigliseridemi izledi. Genel HDL-kolesterol düzeyi düşük varsayılan halkımızda, kanda yüksek trigliseridlerin genelde tahmin edilenden daha önem taşıdığı inancındayız. > 30 kg/m2'lik beden kitle indeksi ile tanımlanan obesite, yalnız kadınlarda (1.76'lık ihtimal orantısına sahip) bir risk faktörüydü. Kadınlarda ilave anlamlı etkenler 20-59 yaş grubunda hiperkolesterolemi ve diyabet, 30-59 yaş grubunda da sigara içimi idi. Erkeklerde KKH için sigara 30 yaş ve üzerindekilerde sınırda anlam kazanırken, hiperkolesterolemi anlamlı bir etken olarak ortaya çıkmadı.
Anahtar Kelimeler: Koroner kalp hastalığı, nisbi risk, risk faktörleri, Türk halkıClinical Investigations Prevalence and Clustering of Risk Factors for Coronary Heart Disease in Turkish Adults, and the Associated Relative Risks
Altan ONAT1, Mustafa Ş.ŞENOCAK1In a cross-sectional population-based study of 3689 Turkish adults 20 years of age or over, 101 men and women were diagnosed to have coronary heart disease (CHD), and 72 were suspected of CHD. Prevalence and clustering of the studied risk factors were investigated. Among those with the disease, all but 13 % carried at Ieast one risk factor and 46 % multiple risk factors. Hypertension prevailed in 72 patients, hypercholesterolemia (?240 mg/dl) in 25 patients, and 86 men and women were current or past smokers. Hypertension was defined as a systolic (? 160 mmHg), diastolic (? 95 mmHg) pressure, or both. Those who reported to take antihypertensive medication were also considered to have hypertension which constituted the most important risk factor in this sample population in both sexes. Its overall age-adjusted odds ratio was 2.86, followed by hypertriglyceridemia (? 200 mg/dl) with an odds ratio of 2.02. In women, an additional significant factor was obesity (body mass index ? 30 kg/m2) with an odds ratio of 1.76, while diabetes and hypercholesterolemia revealed to be significant only in those aged 20-59 years, and smoking in women aged 30-59 years. Among men, smoking was a borderline significant risk factor for coronary disease, whereas hypercholesterolemia did not prove to be so. These findings, somewhat at variance with those of industrialized nations, are based on a relatively low prevalence of hypercholesterolemia in Turkish adults.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |