Koroner Kalp Hastalığı Riskini Yükselten Diyabet Sıklığı Erişkinlerimizde Hızla Artıyor
Altan ONAT1, Ali ÇETİNKAYA1, Vedat SANSOY1, Beytullah YILDIRIM1, İbrahim KELEŞ11Türk Kardiyoloji Derneği, I.U. Kardiyoloji Enstitüsü ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Istanbul2Türk Kardiyoloji Derneği, I.U. Kardiyoloji Enstitüsü ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Istanbul
3Türk Kardiyoloji Derneği, I.U. Kardiyoloji Enstitüsü ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Istanbul
4Türk Kardiyoloji Derneği, I.U. Kardiyoloji Enstitüsü ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Istanbul
5Türk Kardiyoloji Derneği, I.U. Kardiyoloji Enstitüsü ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Istanbul
TEKHARF Çalışmasının 1998 yazında gerçekleştirilen üçüncü takibinde 1838'i eski kohort, 737'si yeni alınan kohort olmak üzere, toplam 2575 erişkinde diyabet ile glukoz intolerans prevalansında son 8 yıl içerisinde meydana gelen eğilimler araştırıldı. Prevalansta değişimler, cinsiyet ve yaş gruplarına özgü resmi nüfus verileri ya da tahminlerinden hesaplanarak belirlendi. Kendini diyabetik olarak bilme, açlık kan şekeri ?140, ya da postprandiyal değeri ?200 mg/dl kriterleri uygulanınca, diyabetin toplam kohorttaki prevalansı erkek ve kadınlarda %4.5 ve %7.3, glukoz intoleransının prevalansı ise, sırasiyle %2.6 ve %1.6 bulundu. Buna göre halkımızda erişkin diyabeti sıklığının 1990 yılında 1 milyondan, 8 yıl sonra 1.66 milyona yükseldiği anlaşılmaktadır. Yaşlanma ve nüfus değişiminden arındırılınca da, diyabetin erkeklerde %13, kadınlarda %27 oranında arttığı, bu artışın obeziteye eğilim, fizik aktivitede azalma ve sigara içiminde artmadan kaynaklanan insülin direnci yükselmesinden ileri gelebileceği öne sürüldü. Türkiye'de diyabetli erişkin sayısının yılda %6'yı aşan düşündürücü bir hızda, mutlak olarak yılda 100 bin kadar, arttığı bu çalışmaya dayanılarak tahmin edilmektedir. Ayrıca, yalnız glukoz intoleranslı erişkinlerin 570 bin dolayında olduğu düşünülmektedir. Eski ve yeni kohortta koroner kalp hastalığı sıklığı glukoz toleransı normal bulunan kişilerde %5.8 iken, toleransı bozuk 203 kişide üç katı (%17.2) idi. Koroner riskte artış kadınlarda yaşa bağımlı iken, glukoz toleransında bozukluk erkeklerde yaştan bağımsız anlamlı bir faktördü. Bu gözlemlerden, korunma stratejisinde yaşam tarzı modifikasyonlarına toplumumuzca çok daha fazla önem verilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.
Surge in Prevalence of Diabetes Mellitus Among Turkish Adults: Excess Coronary Risk in Subjects with Impaired Glucose Tolerance
Altan ONAT1, Ali ÇETİNKAYA1, Vedat SANSOY1, Beytullah YILDIRIM1, İbrahim KELEŞ112
3
4
5
In the second follow-up of the Turkish Adult Risk Factor Study 1998, a total of 2575 adults (comprising 1838 subjects of the original cohort and 737 persons newly enrolled) were examined. This report describes the data pertaining to the prevalence of diabetes and glucose intolerance and analyzes relevant changes incurred over the past 8 years by utilizing sex- and age-specific data of official population censure or estimates. Utilized criteria for identifying diabetes were: persons known to be diabetic, a fasting glucose concentration in venous plasma of (=140, or a postprandial value (=200 mg/dl. The prevalence of diabetes in the entire cohort was 4.5% and 7.3% in men and women, that of glucose intolerance was 2.6% and 1.6%, respectively. These rates correspond to a prevalence of adult diabetes of 1.66 million (of which 1.05 million in females) - up from 1.0 million in 1990. When adjustment for both population increase and aging was made, namely when compared to the standard 1990 population, diabetes was now more frequent by 13% among men, and by 27% among women. This rapid rise was in keeping with the observed increase in the prevalence of obesity and of physical inactivity. Annual rise in the total prevalence of diabetes appeared to be an astounding 6.5%. Overall prevalence of glucose intolerance was estimated as 570.000. While the prevalence of coronary heart disease in the original and new cohort among subjects with normal glucose tolerance was %5.8, it was three-fold (17.2%) in 203 participants with overall glucose in-tolerance. Elevated coronary risk among individuals with glucose intolerance appeared to be dependent on age-related factors in women, whereas in men part of the excess risk was independent from age. It was concluded that the Turkish community should lend much more emphasis on lifestyle modifications in the strategies pertaining to the prevention of diabetes mellitus.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |