Kardiyak tamponatlı hastalarda sol ventrikül fonksiyonlarının gerilim (strain) ve gerilim hızı (strain rate) ekokardiyografi ve doku Doppler görüntüleme ile değerlendirilmesi
Enbiya Aksakal1, Serdar Sevimli1, Ziya Şimşek2, Mehmet Ali Elbey1, Mustafa Kurt2, İbrahim Halil Tanboğa2, Ahmet Kaya2, Mustafa Kemal Erol11Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilimdalı, Erzurum2Erzurum Bölge Eğitim Ve Ararştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Erzurum
Amaç: Kardiyak tamponatlı hastalarda sol ventrikül (SV) miyokart fonksiyonları perikardiyosentezden önce ve sonra gerilim (S) ve gerilim hızı (Sr) ekokardiyografi ve doku Doppler görüntüleme (DDG) ile değerlendirildi.
Çalışma planı: Çalışmaya kardiyak tamponat tanısı klinik ve ekokardiyografik olarak konan ve perikardiyosentez uygulanan 27 hasta (19 erkek, 8 kadın; ort. yaş 51.4±16.3) alındı. Sol ventrikül fonksiyonlarının ekokardiyografi ile değerlendirilmesi yanı sıra, S/Sr verileri ve DDG hızları perikardiyosentezden önce ve beş gün sonra ölçüldü. Zirve sistolik S, zirve sistolik Sr (Sr-s), zirve erken diyastolik Sr (Sr-e) ve zirve geç diyastolik Sr (Sr-a) ile DDG lateral ve septal mitral halka zirve sistolik (Sm), erken diyastolik (E’) ve geç diyastolik (A’) hızları ölçüldü.
Bulgular: Tüm olgularda perikardiyosentez işlemi başarılı oldu, işlemden sonra hastalarda belirgin rahatlama ve semptomlarda gerileme görüldü. Segmental değerlendirmede, zirve sistolik S ve Sr için perikardiyosentez öncesi ve sonrasında bazal lateral segment S ve apikal anteriyor segment Sr-s değerleri dışında (p<0.05) anlamlı fark yoktu (p>0.05). Perikardiyosentez sonrasında tüm duvarlardaki ve segmentlerdeki Sr-e ve Sr-a değerleri ve DDG ile ölçülen lateral ve septal mitral halka E’ ve A’ hızlarında anlamlı düşüş görüldü (p<0.05). Perikardiyosentez sonrasında S ve Sr ekokardiyografi ile ortaya konan değişiklikler DDG bulgularıyla yakın paralellik gösterdi.
Sonuç: Kardiyak tamponatlı hastalarda SV fonksiyonlarının değerlendirilmesinde S ve Sr ekokardiyografinin DDG tekniğinden daha üstün olmadığı sonucuna varıldı.
Assessment of left ventricular functions with strain and strain rate echocardiography and tissue Doppler imaging in patients with cardiac tamponade
Enbiya Aksakal1, Serdar Sevimli1, Ziya Şimşek2, Mehmet Ali Elbey1, Mustafa Kurt2, İbrahim Halil Tanboğa2, Ahmet Kaya2, Mustafa Kemal Erol11Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Atatürk University, Erzurum, Turkey2Department of Cardiology, Erzurum Region Education And Research Hospital, Erzurum, Turkey
Objectives: We evaluated left ventricular (LV) myocardial functions with strain (S) and strain rate (Sr) echocardiography and tissue Doppler imaging (TDI) before and after pericardiocentesis in patients with cardiac tamponade.
Study design: The study included 27 patients (19 men, 8 women; mean age 51.4±16.3 years) who underwent pericardiocentesis following clinical and echocardiographic diagnosis of cardiac tamponade. Besides echocardiographic parameters of LV functions, S/Sr parameters and TDI velocities were measured before and five days after pericardiocentesis, including peak systolic S, peak systolic Sr (Sr-s), peak early diastolic Sr (Sr-e), peak late diastolic Sr (Sr-a), peak lateral and septal mitral annular systolic (Sm), early diastolic (E’), and late diastolic (A’) velocities.
Results: Pericardiocentesis was successful in all the patients, resulting in significant patient comfort and symptomatic improvement. In segmental analysis, there were no significant differences in peak systolic S and Sr values obtained before and after pericardiocentesis (p>0.05), except for basal lateral segment S and apical anterior segment Sr-s values (p<0.05). After pericardiocentesis, Sr-e and Sr-a values measured in all the walls and segments, and TDI-derived lateral and septal mitral E’ and A’ velocities showed significant decreases (p<0.05). All these changes demonstrated by S and Sr echocardiography corresponded well to those obtained by TDI.
Conclusion: We concluded that S and Sr echocardiography was not superior to TDI in the assessment of LV functions in patients with cardiac tamponade.
Sorumlu Yazar: Enbiya Aksakal, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |