Behçet hastalığı bulunan hastada saptanan koroner arter anevrizması: Olgu sunumu
Ufuk Gürkan, Adnan Kaya, Mustafa Adem Tatlısu, Şahin AvşarDr. Siyami Ersek Göğüs Kalp Ve Damar Cerrahisi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Departmanı, İstanbulBehçet hastalığı, tüm boyutlardaki damarları etkileyebilen çoklu sistemi tutan bir vaskülittir. Behçet hastalığına sekonder gelişen akut koroner sendrom (AKS) ise nadir olup nasıl tedavi edileceği konusu açıklığa kavuşmamıştır. Bu yazıda bir yıl önce Behçet tanısı konan ve kolşisin önerilmesine rağmen düzenli ilaç kullanmayan ve acile göğüs ağrısı ile başvuran 29 yaşındaki erkek hasta sunuldu. AKS tanısı ile koroner yoğun bakım ünitesine alınan hastaya yapılan koroner anjiyografide sağ koroner arterde (RCA) taze trombüs ve sol ön inen arterin (LAD) proksimal segmentinde bulunan anevrizma ve sonrasında ciddi lezyon saptandı. RCA akımının normal olması (TIMI III) üzerine işlem sonlandırıldı. İntravenöz glikoprotein IIb/IIIa inhibitörü (tirofiban) başlanan hastaya yapılan kontrol koroner anjiyografide RCA’da trombüs görülmedi ve LAD’de bulunan anevrizmanın büyüdüğü ve RCA’da da bir anevrizmanın oluştuğu saptandı.
Anahtar Kelimeler: Akut miyokart enfaktüsü, anevrizma, Behçet sendromu/komplikasyonlar, koroner trombüs.A case report of coronary artery aneurysm in a patient with Behçet’s disease
Ufuk Gürkan, Adnan Kaya, Mustafa Adem Tatlısu, Şahin AvşarDepartment of Cardiology, Dr. Siyami Ersek Cardiovascular and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, TurkeyBehçet’s disease (BD) is a multisystem vasculitis that may involve vessels of all sizes. Acute coronary syndrome (ACS) due to secondary involvement of BD is rare and its management less clear. In this case, a 29-year-old man admitted to the emergency room with ongoing chest pain was interned to the coronary care unit with a diagnosis of ACS. The patient had been diagnosed 1 year before with BD and had been without regular follow-up, despite the suggested use of cholchium. An immediate coronary angiography revealed a fresh thrombus image in the proximal segment of the right coronary artery (RCA), an aneurysm of the left anterior descending artery (LAD) at proximal segment, and a hemodynamically significant lesion following the aneurysm. Intervention was ended because of normal flow (TIMI III) of distal RCA. An intravenous infusion of glycoprotein IIb/ IIIa receptor inhibitor (tirofiban) was administered, and a control angiography showed dissolution of a thrombus in RCA, but enlarged aneurysm of LAD and a new aneurysm in RCA.
Keywords: Acute myocardial infarction, aneurysm, Behcet syndrome/complications, coronary thrombosis.Sorumlu Yazar: Ufuk Gürkan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |