Esansiyel Hipertansiyona Bağlı Sol Ventrikül Hipertrofisi Gelişen Hastalarda Ventriküler Aritmilerin QTc Süresi İle İlişkisi
Kaan KULAN1, Cemal TUNCER1, Cansel KULAN1, Özhan GÖLDELİ1, Baki KOMSUOĞLU1Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD, TrabzonÇalışmada esansiyel hipertansiyona bağlı sol ventrikül hipertrofisi (LVH) gelişen hastalarda, LVH'nin aritmojenik etkisi, LVH'de QT süresi ve QT süresi ile ventrikül aritmilerinin ilişkisi araştırılmıştır. Çalışma yaş ortalaması 52±5 yıl olan 28'i erkek, 10'u kadın 38 hipertansif LVH olan, yaş ortalaması 51±6 yıl olan 23'ü erkek 7'si, kadın 30 hipertansif LVH olmayan, yaş ortalaması 49±6 yıl olan 22'si erkek, 8'i kadın 30 normotonsif olguda yapıldı. QT süreleri DII derivasyonunda QRS kompleksinin başlangıcından T dalgasının sonuna kadar olan süre ölçülerek hesaplandı. Bazett formülü ile kalp hızına göre düzeltildi (QTc). Ventrikül aritmileri 24 saatlik ambulatuvar elektrokardiyografide kaydedildi. Modifiye Lown ve Wolf sınıflamasına göre sınıf 3, 4 ventriküler aritmiler kompleks aritmiler olarak değerlendirildi. Hipertansif LVH olanlardan kompleks ventrikül aritmilerinde artma görüldü (p<0.05). Sol ventrikül kitlesi ile QTc süresi arasında pozitif yönde korelasyon olduğu tespit edildi (r=0.58, p<0.0001). hipertansif LVH gelişenlerde ortalama QTc süresinin 378±44 ms olduğu ve bu sürenin hipertansif LVH gelişmeyenler ve normotansiflerdekinden daha fazla olduğu görüldü (p<0.001). Sonuç olarak, hipertansif LVH gelişen hastalarda kompleks ventrikül aritmilerinin arttığını, bu aritmilerin QTc süresi uzun olan hastalarda daha fazla olduğunu ve hipertansif LVH olan hastalarda kompleks ventrikül aritmilerinin QTc süresinin uzaması sonucu gelişebileceğini düşündük.
Anahtar Kelimeler: Esansiyel hipertansiyon, ventriküler aritmiler, QTcSignificance of QTc Prolongation on Ventricular Arrhythmias in Patients with Left Ventricular Hypertrophy Secondary to Essential Hypertension
Kaan KULAN1, Cemal TUNCER1, Cansel KULAN1, Özhan GÖLDELİ1, Baki KOMSUOĞLU1The present study was designed to detect the arrhythrnogenic effect of left ventricular hypertrophy (L VH), QTc duration, and the relationship between the QT duration and ventricular arrhythmias in patients w ith L VH secondary to essential hypertension (EH). We studied 68 hypertensive patients with L VH (28 men and 10 women, mean age 52±5 years) and without LVH (23 men and 7 women, mean age 51±6 years). Thirty healthy normotensive subjects (22 men and 8 women, mean age 49±6 years) were selected to serve as the control group. We investigated the frequency of ventricular arrhythmias by means of 24-hours ambulatory electrocardiographic monitoring; and grade 3 and 4 arrhythmias according to modified Lown and Wolf classification were accepted as complex arrhythmias. The QT interval was measured from the beginning of the QRS complex to the end of the T wave in lead II. Using Bazett formula, QT interval was corrected (QTc) for heart rate. Complex ventricular arrhythmias were observed more in hypertensive patients with LVH than in hypertensive patients without L VH and in normotensive subjects (p<0.05). Also, a positive correlation was found between QTc duration and left ventricle mass (r=0.58, p
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |