. 2003; 31(7): 384-391 | |||
Kronik Kor Pulmonalerde Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonun Doppler Ekokardiyografi ve Doku Doppler Görüntüleme Yöntemi ile DeğerlendirilmesiMahmut Açıkel1, Mustafa Yılmaz1, Yekta Gürlertop1, Hasan Kaynar1, Nuri Kösel1, Hüseyin Şenocak11Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ve Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalları, Erzurum2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ve Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalları, Erzurum 3Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ve Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalları, Erzurum 4Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ve Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalları, Erzurum 5Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ve Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalları, Erzurum 6Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ve Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalları, Erzurum Bu çalışmanın amacı kronik kor pulmonalede (KKP) standart Doppler ekokardiyografi ve doku Doppler görüntüleme (DDG) tekniğini kullanarak sol ventrikül (SV) diyastolik parametrelerini değerlendirmek ve bunları sağlıklı kişilerle karşılaştırmak idi. Bu çalışmada, iyi ekokardiyografik görüntü kalitesine sahip 33 KKP'li hasta (ortalama yaş: 60.1 ±12.0 yıl) incelendi ve yaş olarak benzer 20 sağlıklı gönüllü kontrol grubunu oluşturdu. Bütün hastalar ve kontrol grubu sinüs ritminde idi. Bütün hastalar ve kontroller Doppler ekokardiyografi ve DDG incelemesi yapıldı. Bütün hastaların solunum testi ve kan gazı analizleri vardı. Ayrıca, tüm hastalarda sistolik pulmoner arter basıncı (PAB) hesap edildi. Pulmoner hipertansiyon (PH) pik sistolik basıncın 30 mmHg'dan daha büyük olması olarak tanımlandı. KKP grubundaki hastalar kontrol grubundan daha düşük mitral E dalgasına (p<0.05), daha büyük A'ya (p<0.01), daha az E/A oranına (p<0.001), daha uzun mitral EDT (p<0.05) ve izovolümetrik relaksasyon zamanına (IVRT) (p<0.01), daha az mitral anüler Em velositesi (p<0.001) ve Em/Am oranına (p<0.001) sahiptiler. Ayrıca, sistolik PAB ile şu diyastolik parametreler arasında anlamlı korelasyon vardı: Mitral E/A (r=-0.422, p<0.05), IVRT (r=0.472, p<0.01) ve mitral anüler Em (r=-0.575, p<0.001). İki grup arasında yaş, cinsiyet, kalp hızı ve sistemik kan basıncına göre önemli fark yoktu. KKP'li hastalar PH'nın seviyesi ile ilişkili olarak SV diyastolik fonksiyon bozukluğuna sahiptirler. Biz KKP'li hastalarda standart Doppler ekokardiyografi ve DDG ile ölçülen diyastolik miyokardiyal velositelerinin birlikte kullanılmasının SV diyastolik fonksiyon bozukluğunun doğru belirlenmesine katkıda bulunabileceğini düşünüyoruz. Anahtar Kelimeler: Doppler ekokardiyografi, kronik kor pulmonale, sol ventrikül diyastolik fonksiyonuEvaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Doppler Echocardiography and Tissue Doppler Imaging in Chronic Cor PulmonaleMahmut Açıkel1, Mustafa Yılmaz1, Yekta Gürlertop1, Hasan Kaynar1, Nuri Kösel1, Hüseyin Şenocak112 3 4 5 6 The aim of this study was to evaluate left ventricular (LV) diastolic parameters in patients with chronic cor pulmonale (CCP), and to compare these with healthy volunteers by using Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging (TDI). In this study, 33 patients (mean age: 60.1 ±12.0 years) with CCP and good echocardiographic image quality were examined, and 20 age-matched healthy volunteers constituted the control group. All patients and control group were in sinus rhythm. Patients and the controls underwent Doppler echocardiography and TDI examinations. All patients had a respiratory test and blood gas analyses. Additionally, systolic pulmonary artery pressure (PAP) was calculated in all patients. Pulmonary hypertension (PH) was defined as peak systolic pressure greater than 30 mmHg. Patients in CCP group had lower mitral E wave (p<0.05), higher A (p<0.01), lower E/A (p<0.0001), longer EDT (p<0.05) and isovolumetric relaxation time (IVRT) (p<0.01), lower mitral anular Em velocity (p<0.0001) and Em/Am ratio (p<0.001) than the control group. In addition, there was a significant correlation between PAP and the following parameters: Mitral E/A ratio (r=-0.422, p<0.05), IVRT (r=0.472, p<0.01) and mitral anular Em (r=-0.575, p<0.001). There were no significant differences between the groups in terms of age, gender, heart rate and systemic blood pressure. Patients with CCP have LV diastolic dysfunction, which is correlated to PH levels. We concluded that the combination of standard Doppler echocardiography and diastolic myocardial velocities measured by TDI may contribute to determining LV diastolic dysfunction in patients with CCP. Keywords: Chronic cor pulmonale, Doppler echocardiography, left ventricular diastolic functionMahmut Açıkel, Mustafa Yılmaz, Yekta Gürlertop, Hasan Kaynar, Nuri Kösel, Hüseyin Şenocak. Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Doppler Echocardiography and Tissue Doppler Imaging in Chronic Cor Pulmonale. . 2003; 31(7): 384-391 |
|