Sol ventrikül anevrizmasını taklit eden ve tanısı manyetik rezonans görüntüleme ile konan kardiyak kist hidatik
Uğur Canpolat, Hikmet Yorgun, Hamza Sunman, Kudret AytemirHacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, AnkaraKist hidatik hastalığında kardiyak tutulum yaygın olmayan bir durumdur, tüm hidatidozis olgularının yaklaşık %0.5-2’sinde görülür ve esas olarak sistemik enfeksiyonun bir parçasıdır. Bu yazıda, 57 yaşındaki kadın hastada rastlanan izole kardiyak kist hidatik sunuldu. Hasta 10 aydır var olan sıkıştırıcı göğüs ağrısı yakınmasıyla başvurdu. Transtorasik ekokardiyografide, sol ventrikül duvarında, primer kardiyak tümörü ya da sol ventrikülü sıkıştıran kitle akla getiren, heterojen ekogenisitede kitle benzeri bir görüntü izlendi. Göğüs bilgisayarlı tomografi bulguları, 50x65 mm boyutlarında kalsifiye sol ventrikül anevrizması ve hafif perikart sıvısı şeklinde bildirildi. Koroner anjiyografide epikardiyal koroner arterler normal bulunurken, kalsifiye sınırları olan apikal bir kitle görüldü. Serolojik test sonucu ekinokok hastalığı için negatif bulundu. Kardiyak manyetik rezonans görüntülemede ise, sol ventrikül anterolateral duvarında, lümen içine taşan, 54x48 mm boyutlarında kistik lezyon görüldü. Dört haftalık albendazol tedavisinden sonra kistin çıkarılması için cerrahiye başvuruldu. Ameliyatta kistin patlamış olduğu görüldü. Kardiyak kist hidatik tanısı patolojik incelemeyle doğrulandı. Altı aylık izlem sırasında hastanın yakınması yoktu ve transtorasik ekokardiyografide kistik görünüm izlenmedi.
Anahtar Kelimeler: Kardiyomiyopati/parazitoloji, ekinokok/tanı/cerrahi, manyetik rezonans görüntülemeCardiac hydatid cyst mimicking left ventricular aneurysm and diagnosed by magnetic resonance imaging
Uğur Canpolat, Hikmet Yorgun, Hamza Sunman, Kudret AytemirDepartment of Cardiology, Hacettepe University, Ankara, TurkeyCardiac involvement is an uncommon presentation of hydatid cyst disease, accounting for approximately 0.5-2% of all hydatidosis cases, and mainly occurring as part of a systemic infection. Herein, we report on an isolated cardiac hydatid cyst in a 57-year-old woman. She presented with a complaint of squeezing chest pain of 10 month-history. On transthoracic echocardiography, a mass like appearance with heterogeneous echogenicity was noted in the left ventricular wall, suggesting a primary cardiac tumor or a mass compressing the left ventricle. Thoracic computed tomography findings were reported as a calcified left ventricular aneurysm 50x65 mm in size and minimal pericardial fluid. Coronary angiography showed normal epicardial coronary arteries and an apical mass with calcified contours. Serological test was negative for echinococcal disease. Cardiac magnetic resonance imaging showed a cystic lesion, 54x48 mm in size, in the left ventricular anterolateral wall, protruding into the lumen. After albendazole treatment for four weeks, surgery was performed for excision of the cyst. During the operation, rupture of the cyst was noted. The diagnosis of cardiac hydatid cyst was confirmed by pathological examination. During a six-month follow-up, the patient was asymptomatic, with no cystic appearance on transthoracic echocardiography.
Keywords: Cardiomyopathies/parasitology, echinococcosis/diagnosis/surgery, magnetic resonance ımagingSorumlu Yazar: Uğur Canpolat, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |